医疗急救的原因与策略探索.docxVIP

　　院前急救纠纷的原因1院前治疗常规不熟，医疗业务知识不全面，因为院前急救的特点存在突法性，病情急、重，病种广泛、复杂及不可预见性等特点，从事院前急救的医护人员大都从专科室抽调来，没有经过全科培训，缺乏综合医学知识，甚至由于主观原因，责任心不强、粗心等导致误诊、漏诊而引起医疗纠纷。 　　2病历书写不规范。 　　①对院前急救遇到的病情，特别是危重症，描述过于简单，对病历中描述到的病情，危及到生命的，本该处理，未行处理。 　　②病历涂改不规范，有些急救人员对病历文书书写规范不清楚，随意涂改。 　　③主诉、现病史、体格检查及院前就职前后脱节甚至矛盾。 　　④诊断不规范。 　　3缺乏以病人为中心的服务理念。 　　①调度科下派单地址错误，导致救护车前往延误抢救时间。 　　②出诊人员询问时态度生硬，缺乏沟通技巧。 　　③现场应急处理能力差。 　　④对病人的痛苦不能积极处理。 　　⑤对危重病人的病情及途中可能会出现的后果未较好的表达并告知家属，使患者及家属对病情的严重性认识不足。 　　⑥分流病人没有本着就近、就急、就专科特色及病情允许下可选择医院原则。 　　诸如肇事方与伤者及院前急救医务人员之间的连带关系，因为医疗费用的支付问题与医务人员发生矛盾，转而出现肇事方与医疗人员的纠纷。 　　日益不稳定的医疗环境，滋生了一些所谓医闹等不法分子为了从中谋取经济利益，鼓吹或怂恿患