伤寒论湿病证治规律研究-江西中医药大学学报编辑部.PDF

江 西中医学院学报 年 月第 卷第 期 伤寒论 湿病证治规律研究 章浩军 范文东余裕昌 福建省龙岩市中医院龙岩 摘要分析伤寒论 中湿病的概念病因病机证治特点以期建立完整的伤寒论 湿病体系用于指导临床 关键词伤寒论湿病病因病机方证研究 中图分类号 文献标识码 学 术 伤寒论 以伤寒命名伤寒二字的涵义有广 条太阳病关节疼痛而烦脉沉而细者此名湿 探 义与狭义之分 广义伤寒正如 素问热论 所 痹 条 湿家病身上疼痛发热面黄而喘 讨 指今夫热病者皆伤寒之类也 是包括感受风 头痛鼻塞而烦病在头中寒湿还有 条 寒暑湿燥热多种病邪所发生的外感病狭义伤 条 条 条谈及 湿家 为病 此外伤寒六 寒是指难经五十八难 伤寒有五有中风有伤 病正篇也在 条提到了 伤寒八九日风湿相搏 寒有湿温有热病有温病 中的伤寒它是外感病 身体疼烦 条 风湿相搏骨节疼烦 二条 中的一种因感寒邪而致的疾病 张仲景 伤寒论 故尔外湿伤人多与风邪杂至为风湿 与寒邪合 中六淫致病重点论述的是风寒病邪而湿邪为病没 至而为寒湿 均可侵袭人体或留着于肌肉或流 有专门论及湿病内容散在各篇 笔者通过对 伤 注筋骨关节或中于头面若外湿邪久居不去则成 寒论 的温习将书中 余条与湿病有关的条文进 湿家 行系统归纳分析以期探索出 伤寒论 中湿病证治 伤寒论 中湿病大多是由内因所致湿病病因 规律并用于指导临床 包括了内生的水气寒饮等主要表现在 条 伤寒论 湿病的概念 条的心下有水气 条名曰水逆 条水结 湿邪为病有外湿内湿之分 外湿多由气候潮 在胸胁 条胁下有水气 条寒湿在里不 湿或涉水淋雨居处潮湿等外在湿邪侵袭所致内 解 条 此为有水气 条膈上有寒饮 湿则是由于脾失健运水湿停聚所形成的病机状 条水渍入胃 条 腰以下有水气 等内湿 态 张仲景在 伤寒论 中虽未详分外湿内湿但 病因的论述 在金匮要略痉湿病篇 中明确指出 中湿者 病机归五脏 伤寒论 湿病的产生究其机 亦必先有内湿而后感外湿 伤寒论 湿病主要论 理皆由外感六淫或七情内伤而引起经络脏腑功能损 述内湿病证治外湿较限于风寒湿邪伤人肌肉筋骨 伤水湿不能健运水气内停而成湿病 外湿证为风 关节