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人口老龄化与我国养老机构的发展 摘要人口老龄化是当今很多国家特别是发达国家以及经济高速增 长的发展中国家面临的难题，中国也不例外。人口老龄化对中国的宏观经 济的发展和社会管理将产生巨大的影响。屮国的人门老龄化的快速加深， 对于社会养老系统尤其是养老机构提出了严峻的考验。养老机构建设模式 的创新是关键。 关键词人口老龄化养老机构建设模式 一般认为，屮国在2000年迈入“老年型社会”，至今己经经过10余 年。据统计，1995年中国60岁以上老年人口占总人口的比重达到10. 16%。 到2009年，中国60岁以上的人口占比超过14%，65岁以上人口占比超过 9%,都远远超过了世界平均水平，这说明步入老年型社会以来，屮国的老 龄化程度在不断加深。 一、中国人口老龄化现状 中国人口老龄化的基本现状是人口寿命显著提高，人口生育水平不断 下降，中国人口己经呈现出典型的老年型特征。［1］人口老龄化有两个重 要的因素，一是生活水平的改善、医疗条件的提高、社会稳定等因素带来 的人口预期寿命的延长；二是政策、生育意愿降低、抚养成本的提高等因 素带来的生育水平的下降。屮国的人门老龄化也同样源g这两个因素。 人口年龄结构： 近年来，中国的人口老龄化逐渐显现，并不断加快，主要体现在人口 年龄结构以及抚养比上。联合国人口司建议把65岁以上的人口比例低于 4%的称为年轻型，4%?7%的称为成年型，高于7%的称为老年型。 二、中国人口老龄化的特征 （一） 老龄化现象出现早 西方发达国家大多在进入老年型社会是己经实现了工业化或者现代 化。但是中国进入老龄化社会大大早于西方国家。按照世界银行的划分标 准，中国2000年进入老龄化社会时仍然属于中低等收入国家。 我们将中円进行比较，我们可以发现。円本在1960年65岁以上人口 比例仅为5. 7%,尚未进入老年型社会，但是人均GDP已经达到8368美元， 日本在1979年65岁以上人口比例约为8. 8%，人均GDP达到24299美元， 但是中国2000年幵始迈入老年型社会时，人均GDP仅为1740美元。①这 一特征一般我们概括为“未富先老”。 （二） 老龄化现象来得快 衡量老龄化现象的速度通常冇两个标准，一是在一定吋期内，老年人 口比例增长的百分点；二是老年人口从一个比例上升到另一比例所用的时 间。如果看一定时期老年人口增长的百分点，中国人口老龄化呈现加速特 征。1950年?1980年，中国65岁以上人口比例平均每年仅提高0.02个 百分点，1980?2010年，中国的这个比例平均每年上升0. 12个百分点, 也就是说中国的人口老龄化己经呈现出加速的特征。按照学者的估算，中 国老年人门比例将在2025年达到14%，这一速度和H本相当，但是我国的 生产力水平的上升速度没有当时的日本快。 （三） 人口老龄化城乡倒置 理论上说，城市具有较高的生活条件和医疗体检，所以预期寿命较高, 同时由于城市人口的平均知识水平高于农村，城市人口的生育意愿低于农 村，再加之长年来实行的计划生育政策在城乡之间的差异，城市人口的生 育意愿更加低于农村，所以，城市的人口老龄化程度应该高于农村。但是 由于近年来大批的农村剩余劳动力进城务工，在城市定居，老人和儿童则 在农村留守，如果按照常住人口计算，中国出现了较为严重的人口老龄化 城乡倒置的现象。 三、我国养老机??存在的问题 随着经济社会的发展和国政策的推动，我国的养老机构建设取得了快 速发展，但是由于我国养老机构建设起步较晚，在现实屮还存在一些问题。 （一）供需矛盾突出 从供需层面看，我国的养老机构存在看似矛盾的两个问题：一是总量 上供不应求，二是床位利用率不高。首先，总量供不应求。截止到2013 年年底，我国各类养老机构总床位古60岁以上老年人口比例为2. 3%,远 低于发达国家的5%水平。其次，结构性矛盾突出。这种矛盾主要表现在以 下三个方面：一是区域间发展不平等导致养老机构的地区利用率存在差 异，东部地区经济发展水平高，对养老机构需求旺盛，但供给有限，西部 地区需求较小，床位利用率低：二是养老机构内部发展不平衡导致机构之 间的床位利用率存在较大差异。公办养老机构的利用率远高于民办机构； 三是城乡养老机构分布不均衡，城区养老机构床位缺乏，城郊和农村入住 率不高。 （二）服务人员专业素质较低 养老机构中服务人员的素质是影响养老机构服务水平的关键因素，但 是目前我国的养老机构的服务人员专业素质普遍较低。这主要体现在三个 方lib —是护理人员缺乏专业技能；二是管理人员效率低下；三是服务人 员性别比例失衡，女性远远多于男性。 （三）公私机构发展不平衡 公办养老机构是我国养老机构体系中的“主角”。但是这种资源的配 置效率和管理效率欠佳。其次，我国的公办养老机构一般属于事业单位性 质，其管理机制的改革