课件：第五章运动性病症.ppt

对于深层不易扪及的和不易确诊的最后用“Ｘ”线诊断方法。 ３、轴心冲击实验： 由远处向骨折处冲击可发生间接性痛疼，用于长骨。 ４、“Ｘ”线检查： 现场临时固定的目的是防止再伤，减轻痛疼，便于转运。 五、应急处理： （一）止血、止痛抗休克： 静卧、保暖、止血、补液、针刺止痛。以抢救生命为主。 ?（二）现场临时固定： ３、绑缚松紧要适当，注意观察末端循环。 （三）对临时固定的器械的要求： １、夹板的长度应超过骨折部位的上下两个关节。 ２、夹板两端空隙处、骨突处要垫衬棉花软布。 如伤及重要动脉，血液供应不足，包扎过紧，超过一定的 时限，可致肌群缺血而致死，经过机化形成疤痕组织，经过逐 渐挛缩，形成特有畸形，并致重残。 （爪形手、爪形足） 注意： 六、开放性骨折的处理： 外露骨端应清除污物，进行消毒，纳入创口内，不易还纳 的，可覆盖纱布，原位包扎。 现场处理后，要送到医院去治疗，要求动作要轻快，防震免 撞，随时观察，警惕休克。 七、善后处理： 开放性骨折要在６小时内送到医院。 八、功能锻练 （一）早期： １、时间： 整复后１~２周内。 上下关节施用轻手法的抚摩、揉捏。 ２、目的： 促进肿胀消退，防止关节粘连。 ３、锻练： （1）主动锻练： 固定肢体的肌肉静力性练习，肢体末端自主活动。 ?（2）被动锻练： 伤部及附近关节做按摩，伤部关节用搬法。 （二）中期： １、时间： 整复后３~６周。 ２、目的： ?促进血液循环，舒筋解挛，解决粘连。 ３、锻练： （1）主动活动： 伤肢上下关节的自主活动，加强肌力练习。 （2）被动活动： 在中期按摩的手法上，加大幅度、强度，增加摇晃、提弹、 指针等。 （三）后期： １、时间： 整复后７~１２周。 ２、目的： 消除疤痕，通利关节，增强肌力。 ３、锻练： （1）主动活动： 全面锻练，做一切力所能及的动作。 （2）被动活动： 第五节 关节脱位的急救 ? 在外力的作用下，使关节面之间失去正常的连接，叫关节脱位。 一、概念： ?１、直接暴力：外力直接作用于关节部位所致； 二、原因： ２、间接暴力：由外力传导所致。运动性脱位多是有间接力所致。 在脱位的同时，可引起神经、血管、肌肉、关节囊等损伤。 三、合并症： ４、根据脱位的程度分完全性和半脱位； 四、分类 １、从脱位的位置分为正、侧、前、后脱位； ２、从脱位的时间分新鲜性脱位和陈旧性脱位和少见的习惯性脱位； ３、根据脱位的原因分外伤性和病理性脱位； ５、根据关节腔是否与外界相通分开放性和闭合性脱位。 ５、“Ｘ”线检查。 五、症状 １、痛疼肿胀，瘀斑、压痛明显； ２、运动能力丧失； ３、畸形； ４、关节腔空虚； 注：脱位的初期，由于感觉神经阻滞、麻木，痛疼较轻。易于忽视伤情。 又：一些小脱位可以就地整复，整复后要注意防止肿胀。 六、急救 １、止痛、止血抗休克。可采用兴奋的加强手法； ２、夹板、绷带固定。例如肩关节脱位的固定； ３、立即送医院。 ２、中期可以小范围的伤关节获活动，静力活动； 七、功能锻练 １、急性期可以锻练其他关节； 例如：肘关节脱位可锻练肩、腕、手； ３、后期进行关节周围肌肉力量的练习，以提高关节稳定性。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二） 蛋白质和铁的摄入量不足 1、运动时汗液中铁的排泄量增加； 2、由于肌肉增长，机体对蛋白质的需要量也增加； 3、 偏食，食欲差，影响正常饮食的摄入； 4、?疾病影响营养素的吸收。 四、特点 1、由运动训练的生理负担量过大造成，与风湿类、内分泌疾患、肠道寄生虫、消化慢性出血、血液病等造成的贫血区分开； 2、多数为低色素性小细胞性贫血，少数为溶血性，个别为混合型； 3、?女性高于男性； 4、??年龄小的高于年龄长的。前者发病较轻 五、征象 血红蛋白减少，血液输送氧的功能不足，以至全身各器官、组织缺氧，从而引起各种临床症状。 1、头晕、乏力、易倦、记忆力下降、食欲差； 2、运动时症状较明显，伴有气促、心悸等； 3、皮肤、粘膜苍白、心率较快； 4、心尖区可听到收缩期吹风样杂音； 5、症状与血红蛋白数量及运动量有密切的关系； 6、红细胞数低于正常值； 即男低于400万/mm3；女低于350万/mm3。 正常值 男450万~550万个；女380万~460万个 六、处理 1、? 适当减少运动量； 2、?? 改善营养，尤其是补充蛋白质和铁； 3、 服硫酸亚铁片剂，每日3次，每次0.3克，服VC、胃蛋白酶合剂，有利铁的吸收。 七、预防 1、 合理安排运动量和运动强度； 2、 遵守训练原则； 3、 合理的饮食； 4、 加强医务监督。 第六节 运动性