环境香烟烟雾对兔眼角膜生物力学性能的影响-眼科学专业论文.docxVIP

温州医学院硕士学位论文青少年近视患者配戴渐进多焦点镜对周边屈光影响的研究 温州医学院硕士学位论文 青少年近视患者配戴渐进多焦点镜对周边屈光影响的研究 中文摘要 目的 研究青少年近视患者配戴渐进多焦点眼镜(Progressive addition lenses，PALS)， 以下简称“渐变镜”和单光镜(Singal vision lenses，SVLs)下的视网膜周边屈光状态 并比较二者之间的差异。 对象和方法 本研究为自身对照横断面研究。受试者57人，年龄分布为10一15岁，男女比为33： 24，矫正视力均≥0．8。以上57人根据屈光度分为两组：一组(n=27)为低度近视组(Low Myopia，LM)，等效屈光力一2．47±0．54DS；另一组(n=30)为中度近视组(moderate myopia， MM)，等效屈光力一4．19±0．63DS；根据近附加不同分为两组：一组31人，近附DH+I．OOD (Add+1．OOD，1．OOP和1．OOS)，一组26人，近附2H+I．50D(Add+1．50D，1．50P和1．50S)。 按随机原则分别配戴渐变镜和单光镜，1％托吡卡胺滴眼液麻痹睫状肌后(确认瞳孔在强光刺 激下无对光反射后)，使用Grand Seiko WAM5500型红外自动验光仪测量颞侧(TIO。、T20 。、T30。)和鼻侧(NIO。、N20。、N30。)以及视网膜中心凹(C)所在的视网膜水平方 向上7个点的屈光状态。所测得的数据采用SPSSl7．0进行统计学分析。 结果 1．采用两种方式矫正后的中心屈光度差异没有统计学意义(F=O．242，P=O．624)，戴 镜视力差异也没有统计学意义(F=O．222，P=O．639)，两种方式达到中心矫正一致。两屈光 度组的年龄分布差异没有统计学意义(P0．05)。两近附加组的年龄分布差异没有统计学 意义(PO．05)。两屈光组的近附加分布差异没有统计学意义(PO．05)。两近附加组的 屈光度之间差异没有统计学意义(P0．05)。 2．两种方式矫正下的周边屈光(M、RPRE、J180、RCPD)均随着偏心角度的增加，其 离焦量逐渐增大。周边各角度所测值相互比较差异有统计学意义(PO．05)。J45在两种 矫正方式下随着偏心角度的增大而轻微增加，不同测量点的J45比较在单光镜组差异有统 计学意义(PO．05)。 3．等效球镜(Spherical Equivalent，M)：两种方式矫正下的周边M值比较差异有 温州医学院硕士学位论文统计学意义。渐变镜较单光镜的M值在周边各个角度均偏近视性离焦(PO．05)。 温州医学院硕士学位论文 统计学意义。渐变镜较单光镜的M值在周边各个角度均偏近视性离焦(PO．05)。 4．相对周边屈光(The relative peripheral refractive error，RPRE)：两种方式 矫正下的周边RPRE值的差异有统计学意义。渐变镜较单光镜的RPRE值在周边各角度均偏 近视性离焦(P0．05)。 5．单光镜与渐变镜相对周边屈光的差值(The relative change of peripheral defocus，RCPD)：RCPD随着偏心角度的增大，远视性离焦量逐渐增加，各个角度的RCPD 相互比较差异有统计学意义。其中与中心凹处相比，RCPD周边变化与中心凹相比差异均有 统计学意义(PO．05)。 6．J180和J45：两种方式矫正下的J180在T30。比较差异有统计学意义(P0．05)， 渐变镜较单光镜的J180值偏近视性离焦；两种矫正方式下的J45比较在N10。和N20。差 异有统计学意义(P0．05)，渐变镜较单光镜的J45值偏近视性离焦。 7．球镜和散光：两种方式矫正下，周边各角度的球镜相对中心凹的改变(△Sp和△ Ss)，在二者间比较差异有统计学意义(PO．05)，但周边相对散光值(△Cp和A Cs)，在 二者间比较差异没有统计学意义(P0．05)。 8．不同屈光度组在两种状态下的周边屈光： 低度近视组，共30人。在PALs和SVLs矫正下，M值、RPRE值差异有统计学意义(P O．05)，在余参数及其他角度差异没有统计学意义(P0．05)。 中度近视组，共27人。在PALs和SVLs矫正下，M、RPRE、RCPD、J180、J45在二者间 比较差异没有统计学意义。 9．不同近附加组在两种状态下的周边屈光： 近附加+1．OOD近视组，共有31人。PALs和SVLs之间在屈光参数(M、RPRE、RCPD、 J180、J45)7个角度的周边屈光相互比较，差异没有统计学意义(PO．05)。 近附13N+1．50D近视组，共有26人，在PALs和SVLs矫正下，只有J45在T30。差异有统 计学意义，F=5．515，P=0