课件：点阵激光.pptx

点阵激光的技术问题 ——联合“果酸”的辅助治疗激 光 科张云俊嫩肤技术（photorejuvenation)1 有创技术传统二氧化碳激光（CO2 ）和铒激光（Erbium）2 无创技术强脉冲光（Intense Pulsed Light）以黑素小体为靶器官的激光（755, 800, 1064）以血红蛋白为靶器官的激光（585, 595）以水和胶原为靶器官的激光 （1100-1800）3 微创技术点阵、像束、其他微孔技术微创技术（点阵激光）剥脱性点阵激光CO2: ActiveFX/DeepFX (Lumenis)Er:Pixel (Alma)非剥脱性点阵激光Fraxel 1550/1410 (reliant)不同于传统激光作用于整个皮肤面积，点阵激光通过微小的热损伤区域仅作用于小部分皮肤面积；同时，由于大部分周围组织未受作用，这些周围组织的横向修复将加速受损区域的修复。点阵激光点阵激光是采用一种局灶性光热作用技术，增加对真皮的热刺激而达到治疗目的的新方法。目前基本上在以下几个领域中观察其疗效和安全性：皮表重建治疗（嫩肤 毛孔粗大）痤疮疤痕和外科瘢痕治疗皱纹等点阵激光适用症各种皮肤病的治疗抗皱去除或减轻痤疮瘢痕各种外伤疤痕妊娠纹和其他深层疤痕 眼睑、鱼尾纹等眼周细纹、干纹的去除去除色素斑（包括雀斑、日晒斑、老年斑、黄褐斑等）紧致和提升肌肤 点阵激光适用症点阵激光三种特殊体质的人应慎用：A、色素沉着体质B、疤痕体质C、神经质患者 对这些患者的治疗要特别小心谨慎，明智的办法是 不要轻易为这些患者进行治疗。1342单纯疱疹爆发色素改变（色沉、色减）持久性红斑、皮肤敏感痤疮样发疹点阵激光常见副作用点阵激光的副作用这些副作用及发生率为：疼痛、红斑（100%）面部水肿（82%）皮肤干燥（82%）薄痂（60%）浅表的划痕状损害（46.6%）瘙痒（37%）皮肤青紫（26.2%）其他（少见）：如暂时性的皮肤敏感（10%），痤疮样发疹（10%）。? 色素沉着：点阵激光是非常安全有效的，能很好地应用于痤疮萎缩性疤痕的治疗，即便是黄种人，合理治疗也很少发生严重色沉事件。点阵激光的禁忌症瘢痕体质者　严重糖尿病，高血压患者　严重的精神病患者，或对治疗有过高期望值者　活动期白癜风和银屑病，系统性红斑狼疮　妊娠期或哺乳期　术后不良反应短期副反应，如红斑、水肿（约1-2天 ），脱屑（约4-7天）。伤口非常细小，恢复快速，一般24小时内即愈合，术后不需要专门的皮肤护理。在结痂脱落前避免接触水，预防感染。T0 photoaging T1 P3mAcupulse (L): fluence10, density 10; DeepFX (R): fluence 7.5, density 10 术后3天，明显的红斑、水肿 术后1个月，明显的色素沉着aba：未化妆侧b：遮瑕霜遮瑕后医学遮瑕掩饰色沉上海华山医院临床试验 病例：痤疮30例，黄褐斑30例结论： 果酸治疗痤疮和黄褐斑后，患者皮损数量、皮损面积、自觉症状明显改善，未见明显副作用，是一种安全、有效的治疗手段。 黄褐斑：治疗2疗程（8次）：n=30北京大学第一人民医院病例：痤疮30例，黄褐斑30例医生评价：黄褐斑患者治疗前后色斑局部颜色明显变淡、整体肤色变白，经MX-18检测比较在一次换肤后就有明显改变，而且随换肤次数增加效果更明显，差异有统计学意义。痤疮患者治疗后皮损数量减少、其中以炎症性丘疹和黑头粉刺效果最好。痤疮遗留的红斑经活肤后有明显减淡的趋势。在系列使用活肤后，受试者皮肤质地改善、毛孔缩小、细纹减少；皮肤含水量增加。系列果酸活肤配合前后的护肤品安全性非常好，所有受试者均顺利完成整个试验过程，并且没有出现明显的副作用；系列活肤配合前后的护肤品对于改善黄褐斑非常有效；芯丝翠 -果酸科技原创品牌NeoStrata?芯丝翠是美国原装进口的果酸科技原创品牌，由国际著名皮肤科专家Dr. Van Scott 及药学专家Dr. Ruey Yu发明。1974年，Dr. Van Scott 和Dr. Yu在医学实验中发现果酸在治疗皮肤疾病和抗衰老上有显著效果，并发表了第一篇科学论文，将“Alpha Hydroxyl Acids”介绍给皮肤医学界。First AHA publicationVan Scott EJ, Yu RJ: Control of Keratinization with a-Hydroxy Acids and Related Compounds. Archives of Dermatology 110: 586-590, 1974