课件：患有慢性疾病老年人的心理及护理.ppt

4、陪护问题　 陪护问题　多数老年人提出,由于长期患病,生活不便常需要家属或子女的陪护,时间长影响陪护人的正常休息时间、工作时间及健康状况。因此觉得心理很过意不去,有的儿女对老人不孝,更增加了老人的悲伤心理,对疾病的治疗起到了消极的作用。如是雇佣关系,有些老人不能坦然面对,而不愿接受。 五、对慢病老年人的心理护理 ?1、消除焦虑、恐惧情绪 首先应热情地迎接病人， 主动打招呼， 耐心、细致地做好入院宣教， 建立良好的护患关系 ， 耐心听取意见， 积极想办法解决老年人提出的问题， 使他们感到生活的价值所在。 其次使用恰当的语言， 有针对性地安慰、疏导、解释、暗示、鼓励、劝告等使他们从恐惧、忧虑中得到解脱， 取得老人的信赖。护士应有愉快的情绪， 和蔼的态度，引导和帮助他们消除烦恼、理顺情绪， 增加心理上的安全感 2、情绪不稳定老年人的心理护理 针对情绪不稳定的老年人，为小事而大发脾气的,我们应顺其心耐心照顾,切莫粗暴触怒,造成不良后果。 老年人有不同程度的健忘，耳聋,护理人员要勤快、耐心、细致周到,不要怕麻烦,老年人的生活方式十分刻板,除治疗饮食的需要外,尽量照顾他的习惯。在操作时应耐心解释和沟通以便达到较好的效果。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 3、对于在住院费用有顾虑的患者 的心理护理 采取恰当的谈话方式,尽可能的帮助患者解除思想顾虑,条件相对好的要鼓励积极治疗,在生命面前一切都不重要,力争使患者达到最佳的治疗配合。经济条件差的尽量回避谈论钱的问题,并要获得陪护者的合作,协助医生制定出有效相对低廉的治疗方案,以免因经济负担过重而使患者情绪波动,影响患者康复及生活质量。 4、自觉孤独多愁善感老年人的心理护理 （1）、 应鼓励老年患者要树立自信、自强、自立的观念，结合患者存在失落、自卑以及自我封闭的不良心理,耐心讲解负性情绪与疾病的关系,不良的心理不仅可激发心身疾病的发生,引起疾病恶性循环,而且还会严重影响老年人的生活质量， （2）、鼓励老年患者做到身体自立，精神自立，这种精神状态可以抗病抗衰老，延长寿命。 （3）、此外,应将意识清楚，病情允许的老年患者和性格开朗、乐观自信的患者集中在一起。挑选性格开朗、乐观自信的患者介绍自己患病的经历和感受，以积极的态度去影响鼓励其他患者，使他们从自怜、自悯的心结中解脱出来,对生命和未来重新建立自信心。 （4）、同时，让患者家属或陪人参加,通过开展心理卫生教育，让家属陪护人员明白，不良的心理和情绪会直接影响康复 5、对疾病康复过分忧虑的老年患者 要鼓励积极治疗和预防各种慢性病,并提出相应指导,如介绍健康知识,并可帮助制定具体的保健及康复措施,身体准许的情况下,鼓励尽早恢复自理能力,使他们在心理上对健康恢复充满信心。 6、?鼓励患者自寻乐趣，充实住院期间的生活内容 　　由于单调的住院生活，患者心里憋闷、不愉快，护理人员应给患者提供适当的场所，供给如书、漫画、扑克、象棋、麻将等娱乐工具，让患者根据自己的爱好自由选择。护士应将一些有意义的，并利于患者自身健康的节目有计划地集中安排患者观看。让患者经常集中到一起，讲一些笑话，切磋书法、绘画等，使自己心有所寄，心有所安，把住院期间的痛苦及烦恼抛向云外。 小结 通过对老年慢性病患者的多方面心理护理，可以减轻和消除患者致病的心理因素，防止疾病的恶性循环，缩短了患者的住院天数，减轻了个人、家庭及社会的经济负担，使患者的生活质量得到充分地提高。随着医学模式的转变，以患者为中心的系统化整体护理模式的出现，要求护士必须具有丰富的实践经验和较高的医学理论水平，才能保证心理护理不断发展，提高护理的实效性。 六、老年糖尿病患者的心理特征及护理 随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化，老年糖尿病患病率逐年上升，60～80岁为糖尿病患病年龄高峰??。目前已公认，心理社会因素对糖尿病的发生、发展及其转归都有一定的影响，心理护理可以提高部分病人的常规治疗效果，对病人不同的心理问题实施不同的护理和干预，对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果，对改善患者的生存质量具有重要意义?。 1、老年糖尿病患者并发症 老年糖尿病患者一般死于并发症，其表现形式多种多样，涉及人体多个部位和器官，主要有：糖尿病合并高血压，糖尿病性心脏病，糖尿病性脑血管病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，糖尿病合并眼底病变 。 2、背景 随着糖尿病患病率的不断增大和中国人口老龄化，老年糖尿病人群日益增多，关于糖尿病患者心理障碍的问题也逐渐受到关注，忧郁、精神紧张、悲观忧愁等情绪波动，可以干扰神经内分泌的功能，导致某些应激激素的分泌增多，如脑垂体分泌的生长激素、肾上腺分泌的肾上腺等，可以使血