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高空减压病 (四)神经系统症状 仅占5--7%,属于严重症状 脑型减压病—偏头痛及视觉机能障碍 (如视觉模糊、复视、视野缺损及视野中出现闪烁性暗点) 高空减压病 (五)减压后休克 在高空发生的症状,下降后症状仍不消失,并进一步恶化;或下降后症状虽已消失,但经过十多分钟到十几小时以后又重新发病,并进入严重休克状态,称为“减压后休克” 。 减压后休克是高空减压病的最严重状态,可造成死亡,可能原因是大脑急性水肿 特有体征:血球压积升高、体温上升及白细胞数增加 高空减压病 影响高空减压病发病率的因素 (一)物理条件 1.上升高度 2. 暴露时间(高空停留时间) 3.上升速率 4.24小时内重复暴露 5.高压条件下活动 6. 低温 航空卫生保健与急救 南方翻译学院 经济舱综合征的急救 经济舱综合症:又叫“下肢深静脉血栓”或“旅行血栓征”,它是指乘坐飞机经济舱的乘客,由于长时间坐在相对狭小的座位上不动,导致双下肢静脉血液淤滞发生凝固形成血栓,下飞机活动后血栓脱落,并随血流经右心室到达肺动脉,阻塞肺动脉,即医学上所说的“肺栓塞”,其后果轻者引起呼吸困难、胸痛等,重者可引起猝死。由于经常有关于乘坐飞机经济舱后出现致死性“肺栓塞”的报道,因此人们形象地把这一现象称为“经济舱综合征”。 事实上,经济舱综合征也可出现于商务舱的乘客,长时间的乘坐其他交通工具如汽车、火车也会增加下肢深静脉血栓栓塞的风险。 经济舱综合征的急救 1、“低度危险因子”,包括40岁以上、糖尿病、高血脂症、肥胖、3日内接受手术如内视镜、皮肤科、眼科手术。 2、“中度危险因子”有下肢静脉瘤、口服避孕药、产后; 3、“高度危险因子”包括急性肺动脉栓塞的病史或家族史、先天性血栓形成体质。 经济舱综合征的急救 2013年3月4日,一位大叔从哈尔滨出差至福州,全程大约5个多小时,途中他坚持不喝水,不上厕所,不起身。结果,刚下飞机就晕倒,被人送往医院急救,确诊为“经济舱综合症”。好在抢救及时,截至2013年3月6日,已脱离生命危险。 症状: 静脉血栓症早期症状是小腿血栓形成导致的腿部肌肉疼痛、肿胀、局部发热等,行走痛,甚至不能行走。也可能无症状。 当乘客站起来时,血栓会随着血液的流动而被带到全身。如果血栓被带至肺部,会引起肺梗塞,出现胸痛和呼吸困难,或伴有咯血。严重者可危及生命。 经济舱综合征的急救 昏迷旅客的急救 意识障碍——是指高级神经功能受损,导致机体对自身和外界环境刺激的反应能力减弱或丧失 包括:觉醒状态、意识内容(即机体的注意、感知、记忆、定向、思维、行为等心理活动和精神功能) 昏迷: 是意识障碍的最严重表现形式,此时脑功能处于衰竭状态,病情危重。 昏迷旅客的急救 昏迷:是觉醒状态、意识内容及随意运动功能完全丧失的一种最严重意识障碍。 浅昏迷:病人对强烈刺激如针刺存在防御反应;瞳孔对光反射、吞咽反射及眶上压痛反应存在;生命体征平稳。 中度昏迷:对痛觉刺激无反应;对光反射存在或迟钝;生命体征平稳 深度昏迷:对外界一切刺激均无反应;对光、角膜、吞咽反射均消失;生命体征存在不同程度障碍。 昏迷旅客的急救 常见的昏迷原因 1.急性脑血管病即脑中风:包括脑出血、脑梗死。 2.糖尿病引起低血糖昏迷、酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷。 3.脑外伤、脑肿瘤。 4.中毒引起的昏迷:如一氧化碳中毒、农药或药物中毒等。 5.某些心脏病的严重情况。 6.其他原因:如肝昏迷、肺性脑病等。 昏迷旅客的急救 常见的引起昏迷疾病的识别 昏迷病人的气味有时能有很大帮助,烂苹果味多为糖尿病酮症酸中毒,氨味见于尿毒症昏迷,大蒜臭味者见于有机磷农药中毒,肝性昏迷者呼出气和尿液带有“肝臭”味 昏迷病人的皮肤颜色有时也能有很大帮助,口唇樱桃红
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