课件：面部疱疹.pptxVIP

新生儿面部疱疹;常见面部疱疹分类;典型特点;一、新生儿痤疮;多表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的闭合的粉刺（一个小包，上面白头，周围无红晕，粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡），在新生儿期，非常容易导致炎性痤疮，所以新生儿痤疮常常表现为基底红晕的白头脓疱。痤疮通常伴有皮脂腺增生。少数情况下，可能发展为开放性的粉刺（黑头，黑头不是脏导致的，是黑色素和角质栓）。痤疮严重的，会播散到躯干部。;病因及治疗;二、新生儿粟粒疹/皮脂腺增生;好发于前额，面颊，下颌的直径1-2mm的白色丘疹，无红晕基底。 无需治疗。;三、痱子;汗液滞留在表皮的，叫晶痱（Miliaria crystallina），是透明的1-21mm大小的小水泡，多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处，水泡消失后，可能留下细小鳞屑。;汗液滞留在真皮的，叫红痱（Miliaria rubra），表现为前额、胸颈部以及皮肤的皱褶处突然出现的1-2mm的红色基底的小丘疹或疱疹，有刺痛感或痒感，是皮肤局部的炎症反应;脓头的是脓痱，没脓头的是红痱；左图为脓痱与红痱相间，右图脓痱近观。;四、新生儿毒性红斑;表现为2-3cm的红色斑疹，上面有直径1-4mm的水泡或者脓疱，多发生在胸背部、四肢近端、面部，不累及掌跖部位（手心脚心）。无需特殊处理。;湿疹;;特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，患者往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量。特应性皮炎分为三期： ●婴儿期（出生至2岁）：表现为婴儿湿疹，多分布于两面颊、额部和头皮，皮疹可干燥或渗出，当宝宝开始爬行时，肢体的伸处也会出现皮疹。 ●儿童期（2 ~ 12岁）：多发生于肘窝、腘窝和小腿伸侧，以亚急性和慢性皮炎为主要表现，皮疹往往干燥肥厚，有明显苔藓样变。 ●青年与成人期（12岁以上）：皮损与儿童期类似，主要发生在肘窝、腘窝、颈前等部位，也可发生于躯干、四肢、面部、手背，大部分呈干燥、肥厚性皮炎损害，部分患者也可表现为痒疹样皮疹。;原因;婴儿湿疹的表现;湿疹和食物过敏的关系;治疗;1.水温不要超过40摄氏度，因为温度高对皮肤有刺激作用，会导致皮肤干燥，??温推荐在37摄氏度以下，最好在30摄氏度左右（国外指南多推荐27-30摄氏度）。在孩子不着凉的前提下，推荐水温尽量低些，因为水温低时，孩子痒能缓解。 2.洗澡5-10分钟就行，不要超过20分钟，推荐使用盆（浸）浴而不是淋浴。如果皮肤炎症特别重的时候，可以在浴盆里泡20分钟。 3.洗澡的时候，不要使用肥皂，沐浴露可以使用，但是只能用到没有湿疹的皮肤处，以防浴液成分通过皮损进入体内，导致过敏、湿疹加重。即使使用沐浴露，也不要每天都用，建议孩子皮肤脏，清水洗不干净的时候再用。 4.洗澡的时候，不要给宝宝擦澡太用力，轻轻冲洗干净就行。 5.洗完澡立即给宝宝蘸干，不要用力擦干，当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。过段时间再涂保湿霜的话，水分可能就散失了，涂上效果也不大了。如果皮肤炎症特别重的时候，泡好澡后，美国儿科学会推荐不用擦，直接抹上激素软膏，这样效果更好。;激素药物应用;抗生素药物应用;预防;常见问题;2.需要做过敏原检测吗？;3.可以中药泡澡吗？;;