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医院放射工作人员职业健康损害因素分析 (中山大学附属第五医院广东珠海519000) 【摘要】目的：分析医院放射工作人员健康损害影响因素，为加强放射工作 人员健康管理提供科学依据。方法：通过职业流行病学现况调查的方法，按照《放 射工作人员健康管理规定》要求，对135名医院放射工作人员的职业健康状况及 其影响因素进行分析。结果：甲状腺功能异常率为25.2%，不同工种间甲状腺 检查及甲状腺功能异常均有统计学意义；随着工龄的增加，不同暴露工龄组的血 象指标的异常率有增高趋势，但不同暴露工龄组间的差异均无统计学意义；神经 衰弱症状、血压、B超检查、肝功能、血糖、肾功能检查各工种差异无统计学意 义；木次调查未发现皮肤检查、外周血淋巴细胞微核试验异常人员。结论：长期 低剂量电离辐射对医院放射工作人员健康的影响不明显，但仍有一定的辐射损伤 效应，故应引起重视，加强辐射防护。 【关键词】医院；放射工作人员；职业健康；因素 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231 (2016) 13-0249-03 为了解低剂量长期辐射对放射工作人员健康的影响，保障放射工作人员的健 康和安全，笔者对某综合医院135名放射工作人员职业健康检查及个人剂量监测 结果进行了分析，探讨医院放射工作人员职业健康损害因素，为做好医院的放射 防护工作提供参考。 对象与方法 1.1对象 某综合医院从事放射诊断、放射介入、放射治疗、核医学检查与治疗等工种 的放射工作人员共135名。 1.2方法 研究数据来源于医院2015年职业健康监护档案。职业健康检查及个人剂量 监测按照卫生部《放射工作人员健康管理规定》的要求和方法进行，检查项0包 括：①症状询问；②内、外科常规；③肝胆脾胰B超；④心电图；⑤眼科检查； ⑥实验室检査（血、尿常规、血糖、肝功能、肾功能、甲状腺功能）；⑦外周血 淋巴细胞微核试验。疾病诊断参照《诊断学》第七版，检验指标参照中华人民共 和国卫生部医政司编写的《全国临床检验操作规程》（第4版）。 1.3统计分析 采用SPSS 22.0分析软件进行统计分析。采用chi;2检验进行单因素分析， 组间比较采用Bonferroni法。 结果 通过对神经衰弱、皮肤检查、血压、晶体混浊、血常规、甲状腺功能（T3、 T4、TSH）、细胞遗传学、肝功能、肾功能、血糖、B超检查效应指标与社会人口、 健康相关、职业相关各因素进行.单因素分析，所得结果附表所示。 2.1甲状腺检查 甲状腺异常率在不同工种间差异有统计学意义（P0.05），进一步两两比较， 核医学组甲状腺异常率高于放射诊断组，差异具有统计学意义。 2.2 B超检查 B超结果异常率在不同性别间差异有统计学意义（P0.05），男性B超结果 异常率高于女性。B超结果异常率在不同频率吸烟组间差异有统计学意义（P 0.05）,进一步两两比较，经常吸烟组B超结果异常率高于不吸烟组，差异具冇 统计学意义。有无个人既往病史，B超结果异常率差异有统计学意义（P0.05）， 有个人既往史组B超结果异常率高于无个人既往史组。体质指数是否正常，B超 结果异常率差异有统计学意义（P0.05）,体质指数异常组B超结果异常率高于体 质指数正常组。 2.3肝功能检查 肝功能异常率在不同频率吸烟组间差异有统计学意义（P0.05）,进一步两 两比较，经常吸烟组肝功能异常率高于不吸烟组，差异具有统计学意义。肝功能 异常率在不同程度饮洒组间差异有统计学意义（P0.05）,进一步两两比较，经 常饮酒组肝功能异常率高于不饮酒组，差异具冇统计学意义。体质指数是否正常, 肝功能异常率差异有统计学意义（P0.05，体质指数异常组肝功能异常率高于体 质指数正常组。 2.4血糖检查 血糖异常率在不同程度饮洒组间差异有统计学意义（P0.05）,进一步两两 比较，与经常饮洒组比较，不饮洒组、偶饮酒组血糖异常率低于经常饮酒组，差 异具有统计学意义。 2.5肾功能检查 肾功能异常率在不同性别间差异有统计学意义（P0.05）,男性肾功能异常 率高于女性。肾功能异常率在不同程度饮酒组间差异有统计学意义（P0.05）, 进一步两两比较，偶饮洒组肾功能异常率高于不饮洒组，差异具有统计学意义。 体质指数是否正常，肾功能异常率差异奋统计学意义（P0.05）,体质指数异常组 肾功能异常率高于体质指数正常组。 2.6甲状腺功能检查 甲状腺功能异常率在不同年龄间差异有统计学意义（P0.05）,进一步两两 比较，年龄50岁组甲状腺功能异常率高于年龄lt;30岁组，差异冇统计学意义。 甲状腺功能异常率在不同频率吸烟组间差异有统计学意义（P0.05）,进一步两 两比较，偶吸烟组甲状腺功能异常率高于不吸烟组，差异具有统计学意义。甲状 腺功能异常率在不同程度饮酒组间差异有统计学意义（P0.