课件：老年人健康管理第三版.pptVIP

健康评估 体检信息 体重 血压 视力 听力 运动 辅助检查信息 血常规 血色素 白血球 血小板 尿常规 蛋白 糖 酮体  血生化 肝肾功能 糖脂代谢 心电图 B超  （二）健康评估 （三）健康指导工作内容1、慢病管理病种 —— 高血压 糖尿病进行管理2、体检辅助检查发现异常 —— 定期复查或转院诊疗3、健康风险 —— 健康生活方式、跌倒伤害 心理指导4、预约下次管理服务时间 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （三）健康指导 健康管理案例一女 66岁 发现问题 体重 60kg 身高155cm BMI25.9 kg/m2 腰围 90cm 血压 150 / 90 mmHg  体格检查 (-) 平时无规律运动习惯  血糖 5.9 mmole/l 胆固醇 6.2 mmole/l 甘油三酯 2.1 mmole/l  （2）有无功能障碍 未发现 心肺 肝肾 认知 运动 造血 听视口腔 心理 营养 生活全部自理（3）有无疾病 既往疾病（-） （二）健康评估生活方式  无规律锻炼习惯体检异常发现 超重 中心性肥胖 血压高辅助检查异常发现 高脂血症 既往疾病史 （-） 生活可自理  健康指导1、高血压？ —— 定期复查 2、健康风险 —— 健康生活方式指导3、预约下次管理服务时间 健康管理案例二男 78岁发现问题 体重 60kg 身高175cm BMI19.6 kg/m2 腰围 80cm 血压 160 / 100 mmHg  症状 常感头晕乏力  血红蛋白 81 g / l （2）有无功能障碍  心肺 肝肾 认知 运动 听力 口腔 白内障 左眼失明 右眼视力弱 生活基本可自理 心理 健康状况自评 不好 （3）有无疾病 高血压 （二）健康评估生活方式  营养状态与心理状态不佳体检异常发现 视力障碍 血压高既往疾病 高血压 白内障辅助检查 血红蛋白低 生活可自理  （三）健康指导 本人及家属  1. 高血压管理  2、转诊治疗白内障 复查血常规 3、膳食指导 注重防范跌倒损伤 心理调适 4、预约下次管理服务时间 1、具备基本设施与条件 2、加强宣传落实 惠及辖区内更多老年人 3、及时记录体格检查信息 4、积极应用中医药方法进行健康指导 老年健康管理率 （%） 管理率= 年内接受健康管理的人数 / 年内辖区内65岁及以上常住居民数 x100% 满足4方面条件者为接受管理者: 1）已经在辖区内建立健康档案 2）接受了健康体检 3）接受了健康指导 4）体检表填写完整 老年人生活自理能力评估表 评估事项、内容与评分 程度等级 可自理 轻度依赖 中度依赖 不能自理 判断评分 （1）进餐：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动 独立完成 — 需要协助，如切碎、搅拌食物等 完全需要帮助 评分 0 0 3 5 （2）梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动 独立完成 能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助 在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动 完全需要帮助 评分 0 1 3 7 （3）穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动 独立完成 — 需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣 完全需要帮助 评分 0 0 3 5 （4）如厕：小便、大便等活动及自控 不需协助，可自控 偶尔失禁，但基本上能如厕或使用便具 经常失禁，在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具 完全失禁，完全需要帮助 评分 0 1 5 10 （5）活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动 独立完成所有活动 借助较小的外力或辅助装置能完成站