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纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。 不管参保者曾连续缴费多少年,一旦停止缴费,将不再享受医疗保险待遇。如失业人员将不享受基本医疗保险待遇,如果个人医疗账户有余额,可以用于门急诊就医和定点医保药店购药,这些钱用完为止。 我们经常会在朋友圈看到众筹的信息,身边的人或者朋友的朋友不幸得了重病,只能通过这种方式凑齐救命钱,很多人也有社保,但是面对巨额的医药费却好似没有办法。 这是人民日报和新华网的报道,说的一个共同的话题都是社保不是万能的,社保在给我们提供基本帮助的同时,还有很多缺陷和不足。 人民日报和新华网都是政府方向的窗口,也在提醒人民要实现“老有所养”,还需要家庭和个人未雨绸缪,做好社保之外的功课。社保之外的工作就是指我们的商业保险。 基本医疗保险的局限性 1、费用有门槛、有限额,报销有比例 2、只有“符合规定”的医疗费才能报销。 根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 自费药 有些手术不能报! 有些医疗器械不能报! 整容 进口的 有些药品不能报! 基本医疗保险的尴尬 不能。 与养老保险累积制不同,中国的基本医疗保险实行“现收现付”制,即“用现在的钱看现在的病”。 此前连续多年缴纳医保,1个月前下岗,现在生病了能否享受医保? 因为更换工作,医保停缴了4个月,刚刚换了新单位,也已重新上了医保,如果生病可否享受医保? 不能! 中断时间 补缴之后 3个月内 次月享受 超过3个月 期间不,享受重新从补缴的当月连续缴纳6个月之后享受 职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人帐户 单位缴纳的医保费用,个人能否直接受益? 不能 单位缴纳的保险费的绝大部分进入统筹基金。 残酷的现实 一些重大疾病大约需要如下治疗费用: 癌症亦称为恶性肿瘤:10万~30万元; 慢性肾功能衰竭:洗肾400元/次,12次/周,换肾15万~30万; 心肌梗塞早期发现治疗:5万、血管复通手术10万; 脑中风后遗症:8万~10万元; 严重烧伤:换肤,完全医愈需要20万元以上,平均10万元; 冠状动脉外科手术:一条桥5万元以上,平均7.5万元; 瘫痪:治疗费、住院费、护理费,平均500元/天。 面对这些,我们的社保够用吗?! 但是,一旦生病…… 它却又无法彻底帮到你。 拥有社保,那祝贺你能在一家体面的公司工作。 社保不是万能的 社保 商业保险 生:可支配的自由资金 无法提供 可以提供 老:养老金 可以提供但是缴费多领取少 可以提供多种领取方式并且缴费少领取多 病:医疗金 部分报销且有限额 自费部分 保费豁免 无 可以豁免 变现功能 无 保单质押贷款 资产传承 无 可以做到 避债避税 无 可以做到 我们找工作时,希望单位给交“四险一金”,或者“五险一金”,就是社保,就是因为我们知道人生有风险,需要一定的保障。 社保的特点是“低保障、广覆盖、保而不包” 社会保险是基础,商业保险是支柱 ——他们之间没有矛盾,是相互补充,相互帮助的 社会保险是秋裤,商业保险是棉裤 ——秋裤只能抵御冷风,棉裤才能帮助我们度过寒冬 社会保险给你生存,商业保险给你生活 ——前者给你基本的条件,后者保你尊严和 品质 我们需要社保, 但我们同样需要养老险和重疾险等商业保险! 是这样吗? “我有社保,我不需要买保险!” 完美生活的组合应该是? 生命360 为家护航 生命360项目介绍 “生命360”品牌是一个保险保障管理计划,覆盖了客户一生的需求,为客户 提供全方位的选择。 生有 爱有 所伴 子有 所教 所靠 病有 所依 传有 所道 老有 所养 1 2 3 4 生:让客户快乐成长 老:让客户尊享晚年 病:让客户病有所依 死:让客户资产传承 生命360,360度保护您的生活 我们都喜欢,但有谁明确什么是社保吗 现场提问 在座各位我们都有社保对吧?真的是非常幸福 社保有以上这些优势,那么有人就会说了…… 带着上面这个疑问,我们一起来看一下我们最为关心的养老问题。 养老保险有用吗?有用 怎么有用?它能一定程度上解决我们年老后的养老问题。 下面我们一起来看看,我们的养老金到底是怎么回事。 首先我们领的养
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