课件：第七章老年人的安全用药护理.ppt

（2）老年人家庭用药的注意事项 慎用保健品：保健品不能当药品，不宜滥用；根据自身体质适当使用。药补不如食补。 特殊体质、疾病的用药： 老年人家庭用药的注意事项 有过敏体质的人，对抗生素、磺胺类、镇静催眠药、解热止痛药等，要特别谨慎。 有呼吸衰竭者，在用止咳化痰药的同时，不能再服催眠药 有慢性胃炎或胃、十二指肠溃疡者，要避免用阿司匹林或消炎痛等药物 老年人家庭用药的注意事项 高血压、冠心病患者，若发生头痛、头晕等症，首先应测量血压，而不要盲目地自行服药，或加大剂量 心律失常者的病情错综复杂，需经医师确诊后指导用药。绝不能根据药品的广告或说明书自行选用。 老年人家庭用药的注意事项 忌随意停药：用药过程中，切忌症状好转则停药，时断时续；一听别人介绍则换药，更换过频；自觉症状突出则擅自加药，堆积疗法；私自乱服补药，虚实不分，阴阳不分；应用大量糖皮质激素却突然停药等。 （3）家庭用药的管理 注意药品的标签 注意药品的存放 注意药物的有效期 定期清理药品 注意药物标签 药物的禁忌，如 “禁用”是指药物使用后，一定会产生不良反应； “忌用”是指使用后，很可能发生不良反应； “慎用”是指可以使用，但需密切注意有无不良反应；一旦出现应立即停用。 注意药物标签 最好保留原标签 标明药品名称、用法、用量、药的作用和慎用、禁忌证,药品有效期。 外用药品用红色标签或红笔书写，以便区分，防止误用。 注意药物有效期 最好一周清理一次药柜，发现药物过期或变质，立即丢弃。 常用药物及时补充。 定期清理药品 过期药品、霉变药品以及标签不全的药品等及时丢掉，更换新药。 总结回顾 一、老年人用药的特点 二、老年人安全用药的原则 三、老年人安全用药评估 四、老年人安全用药的指导 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 二、老年人安全用药原则 5、小剂量原则 　　 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。 中国药典规定为成年人量的3/4。 能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。适当调整，直至出现满意疗效而无不良反应。 二、老年人安全用药原则 6、择时原则 　　是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。 二、老年人安全用药原则 7、避免乱用药 　　不要自行用药， 避免长期用一种药 二、老年人安全用药原则 对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。 第2节 老年人的用药护理 老年人安全用药评估 老年人安全用药指导 一、老年人安全用药评估 1.用药史评估 2.各系统老化程度评估 3.服药能力评估 4.心理-社会状况评估 资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析 1、用药史评估 详细评估老年人的用药史，建立完整的用药记录。 既往和现在的用药记录 药物的过敏史 引起副作用的药物 以及老年人对药物的了解情况 2、各系统老化程度评估 仔细评估老年各脏器的功能情况，如肝、肾功能的生化指标。 老人患病情况 3、服药能力评估 ①视力。药品形状相似、颜色相似和药瓶标签与内容不符合以及服用过期药物等。 ②听力与理解能力：多服药或少服药,或者将服药时间混淆。 3、服药能力评估 ③记忆力：由于老年人近期记忆减退，易导致漏服药或重复服药现象。 ④阅读能力。 ⑤其他，如获取药物的能力、打开药瓶的能力、吞咽能力、发现不良反应的能力 4、心理-社会状况评估 了解老年人的文化程度、饮食习惯、家庭经济状况 对当前治疗方案和护理计划的了解、认识程度和满意度 家庭的支持情况 对药物有无依赖、期望、恐惧等心理 二、老年人安全用药指导 常见药物不良反应 不良反应的预防 安全用药指导 家庭用药指导 1、老年人用药后常见不良反应 副作用？ 中毒反应 ？ 过敏反应？ 老年五联征？ 老年病五联征 老年人不良反应表现形式比较特殊， 除以上症状外，易出现的是老年病五联征 表现：精神异常、跌倒、大小便失禁、不思活动、生活能力丧失 老年人用药后常见不良反应 胃肠道反应、中枢神经系统反应、心血管反应 使用降压药易出现直立性低血压发生跌倒、服用抗凝药时，易自发性出血 用药后出现皮疹、皮肤发炎