课件：辅导讲座：命题分析及归纳之护理措施.ppt

参考答案：A * * * E * * * * * 1E 2C 3A * * * C * * * * * 1D 2A * * * * * 1E患者患有高血钾，避免食用含钾高的食物 * * * * * 1E 2C 3A 4A * * * C * * * C * * 1D 2E 3A * * * 1D 2C * * * C * * * 1A 2A * * * * * 1C 2B 3B * * * 1D 2B 可编辑 可编辑 金梅（副教授） 2014护考试培训 2014-01-18 * 《辅导讲座四》命题分析及归纳之 护理措施（2） 金钥匙培训 * 横向分析--11~13年试题分布横向分析 金钥匙培训 * 11~13年两个科目的试题分布 细目 高频点 专业实务 实践能力 小计 细目 高频点 专业实务 实践能力 小计 护理措施 47 132 179 生命发展保健 19 25 44 药物 86 67 153 心理护理 25 7 32 基础护理 140 7 147 病因发病机制 15 10 25 临床表现 22 106 128 辅助检查 0 24 24 数字 58 60 118 病理生理 12 4 16 治疗要点 38 39 77 解剖生理 14 0 14 护理人文 74 1 75 中医 6 0 6 健康教育 10 56 66 护理问题 3 1 4 复习看书做题时，千万注意以下字眼： 1.“最”字 2“首”选 3.特征 4.主要 5.典型 6.标准 7.数字 8.禁忌 9.分类 10.关键 * 护理措施（内儿科疾病） 对症护理 病情观察 用药护理 休息、体位、饮食护理 心理护理 金钥匙培训 13.肺炎 右 1.休息、体位 卧床休息，胸痛时---患侧卧位，气急发绀时---半卧位，吸氧。支气管肺炎--有利于肺扩张的体位(半卧位或抬高床头)，休克型肺炎---绝对卧床，头部抬高15-20°，下肢太高30°（中凹卧位） 2.饮食原则 （1）多饮水，每日饮水量在1500～2000ml （2）清淡易消化食物 金钥匙培训 【链接】支气管肺炎患儿宜采取的体位是 A.头侧平卧位 B.去枕平卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头高位或半卧位 14.脑血管疾病 右 1.休息、体位 （1）脑血栓---急性期患者取平卧位，头部禁止放冰袋及冷敷。 （2）脑出血--- 绝对卧床。发病24—48小时避免搬动。 患者侧卧位，头抬高15-30°（目的减轻脑水肿） 进食时患者取坐位或高侧卧位（健侧在下） （3）蛛网膜下腔出血---绝对卧床休息4—6周。 2.饮食： 脑血栓：保证患者营养，不能吞咽时给予鼻饲高蛋白、高维生素无刺激饮食 急性脑出血：发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食，保证足够的蛋白、维生素的摄入。意识清醒后如无吞咽困难，可拔胃管，给予易吞咽软食。 金钥匙培训 链 接 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色 苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体： 神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗， 凯尔尼格征阳性。 1.该患者最可能发生了 A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.短暂性脑缺血发作 D.癫痫发作 E.蛛网膜下腔出血 2.护士告诉患者绝对卧床的时间为 A.1~2周 B.3~4周 C.4~6周 D.5~6周 E.8~10周 3.对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在 A.1~2周 B 3~4周 C 5~6周 D 7~8周 E.9~10周 金钥匙培训 15.类风湿性关节炎 右 1.休息、活动 （1）活动期发热或关节肿胀---卧床休息（保持正确体位。 （2）病情好转---功能锻炼，运动量要适当，循序渐进。 （3）关节强直—保持关节功能位。 2.饮食原则 给予富含维生素、高蛋白、含钾、含钙高的食物、水果、蔬菜。 金钥匙培训 【链接】类风湿关节炎患者，目前处于缓解期，护士欲指导患者活动，首先解释活动的目的是 A.防止关节粘连 B.保持关节功能位 C.防止关节畸形 D.减少晨僵发生 E.减轻关节肿胀 16.急性肾小球肾炎 右 1.休息、体位 （1）起病2周内卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或散步； （2） 尿红细胞减少、血沉回复正常才可上学，但仍需避免体育活动； （3）1-2个月活动量宜加限制，3个月内避免激烈活动； （4）Addis计算正常后恢复正常生活。 2.饮食原则 （1）限制钠盐的摄入，予以少盐饮食（2-3g/d)