急性肺血栓栓塞症的随诊研究-呼吸内科专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………2 英文缩写………………………………………………………………………4 研究论文 急性肺血栓栓塞症的随诊研究 前言……………………………………………………………………..5 材料与方法……………………………………………………………..7 结果…………………………………………………………………….9 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………15 讨论……………………………………………………………………18 结论……………………………………………………………………22 参考文献………………………………………………………………23 综述 急性肺血栓栓塞症的临床特点分析及随诊………………………..26 致谢…………………………………………………………………………39 个人简历……………………………………………………………………40 PAGE 10万方数据 PAGE 10 万方数据 中 文 摘 要 急性肺血栓栓塞症的随诊研究 摘 要 目的：通过对我院 58 例肺血栓栓塞症（PTE）患者住院期间的临床 资料进行分析，了解其临床特点；对其进行定期随诊以了解 PTE 的复发 率、死亡率、及慢性肺血栓栓塞症发生率情况；分析对预后影响有关的危 险因素。 方法：收集2013年2月至2015年2月哈励逊国际和平医院呼吸内科及重 症医学科PTE患者的病历资料，分析其临床特点；并对患者进行治疗后3 个月、6个月、12个月电话或门诊随诊；随访1年后将患者分为预后良好组 及预后不良组，比较两组患者入院时的各项指标是否存在差异，对单因素 分析(t检验或卡方检验)P0.05的变量应用Logistic回归进行多因素分析， 寻找影响预后不良的危险因素。 结果：58例肺血栓栓塞症患者中存在下肢深静脉血栓的患者42例 （72.4%）。临床主要表现为呼吸困难38例（65.5%），胸痛17例（29.3%）、 晕厥10例（17.2%）、咳嗽9例（15.5%）、咯血4例（6.9%）、恶心、呕 吐1例（1.7%）、发热1例（1.7%）。经溶栓治疗27例（46.6%）,抗凝治疗 31例（53.4%）。治疗过程中死亡4例（6.8%），经随诊发现复发PTE患者 4例（7.4%），在复发患者中出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者为2例 （3.7%）。单因素分析，两组在入院时是否有右心增大、是否存在低血压 以及治疗措施方面差异有统计学意义（分别P=0.044、P=0.013、P=0.034）。 但多因素Logistic回归分析未能找到导致预后不良的独立危险因素。 结论：本研究中发现本院肺栓塞的复发率为7.4%，慢性血栓栓塞性 肺动脉高压的发生率为3.7%，死亡率为6.8%。 关键词： 急性肺血栓栓塞症（ APTE ） , 血栓栓塞性肺动脉高压 （CTEPH）,随诊，肺栓塞， HYPERLINK /wiki/view.php?category=101amp;group_id深静脉血栓形成，静脉血栓栓塞症， 英 英 文 摘 要 Analysis of the clinical characteristic of the acute pulmonary embolism and long-tern follow up of the patients ABSTRACT Objective: To investigate the acute pulmonary embolism，s clinical chara- cteristic and long-tern follow up of the patients and analysis the related factors about the prognosis of the patients. Methods: Clinical data of 58 cases diagnosed as APE between February 2013 and February 2015 in the Harrison International Peace Hospital were analyzed.To investigate the clinical characteristic of the APE and follow up the patients in the three month and six month and one year.After One year Accor