急性脑出血患者血糖水平及糖化血红蛋白与短期预后的关系-神经病学专业论文.docxVIP

宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士学位论文 中文摘要 万方数据 万方数据 III 急性脑出血患者血糖水平及糖化血红蛋白与短期预后的关系 摘 要 目的 探讨血糖水平和糖化血红蛋白与脑出血患者短期预后的关系，为其短期预后 提供一个监测性指标。 方法 一般资料 收集 2013 年 1 月-2014 年 10 月宁夏医科大学总医院神经内科及脑 卒中单元发病后 24 小时内入院的急性脑出血患者共 197 例病例资料，收集其人口学、 生活方式、疾病史、入院血压及实验室相关指标.按入院初次随机血糖水平分为 2 组，血 糖升高组(血糖6.1mmol/l)84 例，血糖正常组(血糖6.1mmol/l）113 例。糖化血红蛋白 升高组（HbA1C6.5%）80 例，糖化血红蛋白正常组（HbA1C6.5%）117 例。再根据 随机血糖的危险分层将血糖分为四组，正常组 98 例，低危组 74 例，中危组 9 例，高危 组 10 例。本研究所分析的急性脑出血患者的短期预后出院结局评价使用神经量表 mRankin 量表（mRS 评分），具体为：mRS≥3 分为预后不佳，多因素采用 Logistic 回 归分析，对急性脑出血患者的血糖水平及糖化血红蛋白的值和其它一般因素的出院结局 进行分析研究，计算相关统计学数据的百分比比值以及相关可信区间。 结果 (1)根据统计学软件得出，入院时患者一般情况、冠心病、糖尿病、高血压病史，血 压值、甘油三脂值、总胆固醇在预后良好组及预后不良的比较 p 值均0.05，无统计学 意义。 (2)入院时患者的血糖水平、糖化血红蛋白及同型半胱氨酸、年龄在预后良好组与预 后不良组间的比较的 p 值均0.05,提示着年龄、随机血糖水平、糖化血红蛋白及同型半 胱氨酸为预后不良的因素。 (3)按照随机血糖的危险分层将血糖分为四组，血糖高危组较正常组及低危组比较具 有统计学意义 p 值均0.05,提示血糖越高预后越差。 (4)经非条件多因素 Logistic 回归分析统计后，入院时急性脑出血患者的随机血糖水 IV 平及糖化血红蛋白水平与短期预后仍有相关性，经过分析认为仍有统计学意义，血糖的 95%CI（0.203-0.889），p0.05，糖化血红蛋白 95%CI（0.180-0,880），p0.05。认为入 院时的随机血糖及糖化血红蛋白升高为急性脑出血患者短期预后的不良因素。 结论 （1）随机血糖水平及糖化血红蛋白水平升高是急性脑出血患者短期预后的不利因 素。 （2）随机血糖及糖化血红蛋白水平越高，脑出血患者短期预后越差。 关键词 血糖，糖化血红蛋白，脑出血，短期预后 V 宁夏医科大学硕士学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士学位论文 英文摘要 The Influence of Hyperglycemia and HbA1c on Short-term Prognosis of Patients with Acute Cerebral Hemorrhage ABSTRACT Objective To observe the influence of hyperglycemia and HbA1c on short-term prognosis of patients after acute cerebral hemorrhage，provide a monitoring index for it’s short-term prognosis. Methods General information collected in January 2013 -October 2014 cases of acute cerebral patients with Ningxia Medical University affiliated Hospital ,department of Neurology,within 24 hours admission.collect all of the general characteristic, the style of life, history of diseases, blood pressure, all of the related laboratory parameters. According to admission fasting glucose levels were divided into two groups, group hyperglycemia (blood glucose 6.1mmol / l) 84 cases ,and normal blood glucose (blood glucose 6.1mmol / l) 113 cases. The elevat