急性胰腺炎患者血糖变化与机体免疫功能的关系-外科学专业论文.docxVIP

目 目 录 一、摘要 1 (一)中文摘要 1 (二)英文摘要 3 二、正文 5 (一)前言 5 (二)资料和方法 6 1．研究对象及分组 ．．6 2．观察指标 ．．7 2．1细胞因子测定 ．．7 2．2 T淋巴细胞及NK细胞测定 ．8 3．统计学方法 1 0 (三)结果 ．1 1 1、各组T细胞亚群及NK细胞 1 1 2、各组细胞因子 1 1 3、治疗前后T细胞亚群及NK细胞 12 4、治疗前后细胞因子 14 (四)讨论 ．．1 7 (五)结论 21 (六)参考文献 22 万方数据 三、综述 三、综述 ．．25 (一)综述 ．．25 (二)参考文献 ．．3 1 四、附录 ．3 6 五、致谢 ．3 7 万方数据 大连医科大学硕士学位论文急性胰腺炎患者血糖变化与机体免疫功能的关系 大连医科大学硕士学位论文 急性胰腺炎患者血糖变化与机体免疫功能的关系 硕士生姓名：韩晓刚 指导教师：梅建民教授 专业名称：外科学 摘要 目的探讨急性胰腺炎患者血糖变化与机体免疫功能之间的关系。 方法选取北京军区总医院肝胆外科2014年3月一一2015年10月入院治疗的 急性胰腺炎患者63例。年龄及性别不限，既往无糖尿病、肾上腺功能性疾病、甲 状腺亢进等影响机体血糖代谢的疾病病史，近期无降糖类药物、激素类药物治疗 史。血糖7．2mmol／L为正常或轻度升高；7．2—11．1rrlInol／L为中度升 高；11．Immol／L为重度升高。检测患者入院时静脉血血糖和第二日清晨空腹静脉 血血糖，取其均值，分为3组：A组(血糖7．2mmol／L)(n=9)；B组(7．2一11．1mmol／L) (n=31)：C组(11．1mmol／L)(n=23)。入院治疗后将其血糖控制在正常范围，入 院治疗前及治疗第2、4、6天分别留取外周血标本，用于测定细胞因子(TNF-a、 IL一2、IL一6)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CDS+)和NK细胞百分 率。比较3组标本治疗前和治疗2、4、6天细胞因子、T淋巴细胞亚群、NK细胞 百分率的变化。 结果C组CD3+、CD4+、CD4+／CD8+、NK细胞百分率及IL-2明显低于A组 (PO．05)，CD4+、CD4+／CD8+百分率及IL-2明显低于B组(PO．05)，TNF-Q、 IL一6明显高于A组和B组(PO．05)；B组CD3+、NK细胞百分率及IL一2明显低 于A组(PO．05)；IL-6高于A组(PO．05)；A组治疗前后各项指标未见明显变 化；B组c组IL一2治疗后均呈升高趋势，IL-6、TNF-Q均呈降低趋势。B组治疗 后第2d IL一2明显高于为治疗前(PO．05)，第4d TNF—Q、IL一6明显低于未治疗 前(PO．05)，第6 d CD3+百分率和CD4+／CDS+比值高于治疗翦(PO．5)；C 组治疗后第4d CD4+／CD8+LL值、IL-2开始升高(PO．05)，TNF-(￡、IL-6明鼹降 低(PO．05)；治疗后第6d CD4+百分率开始升高(PO．5)。 万方数据 大连医科大学硕士学位论文结论急性胰腺炎患者血糖升高引起机体免疫功能降低，机体血糖越高，机 大连医科大学硕士学位论文 结论急性胰腺炎患者血糖升高引起机体免疫功能降低，机体血糖越高，机 体免疫功能损害越大。 关键词：急性胰腺炎血糖免疫功能细胞因子T淋巴细胞炎症 万方数据 大连医科大学硕士学位论文The 大连医科大学硕士学位论文 The relationship between blood glucose changes and body’S immune function in patient with acute pancreatitis． Master degree candidate：Han Xiaogang Supervisor：Professor Mei Jianmin Major：Surgery Abstract Objectives：To discuss the relationship between blood glucose changes and body’S immune function in patient with acute pancreatitis． Methods：A total of 63 patients with acute pancreafitis who were treated in our hospital were enrolled in this study from March 2014 to November 2015．The inclusion criteria were：any age and gender；without the hi