课件：高血压病稿.ppt

* α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂能选择性阻断外周血管α-受体，抑制去甲肾上腺素释放，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，扩张小动脉，降低血压。如哌唑嗪不仅能降低血压，还降低血液粘稠性，维持正常的心、脑、肾血流量供应，不影响肾小球滤过，对伴有肾功能不全的高血压患者尤为有效。α-阻滞剂对高血脂和糖耐量异常者可能有利，能逆转左室肥厚，改善胰岛素抵抗，明显改善前列腺肥大患者的排尿困难 。复哌嗪为盐酸哌唑嗪和氢氯噻嗪的复方制剂，具有剂量小，不良反应轻，降压效果较为理想的特点。  * 钙离子拮抗剂 钙拮抗剂能使平滑肌上的钙离子通道开放数目减少，阻滞Ca 2+ 进入细胞内，因而使平滑肌松弛，血管阻力下降，降低血压，同时还对心肾等靶器官有保护作用。 * 选择性Ca 2+通道阻滞药分类 CCB分为三代，主要依据是： 化学结构 药物对组织的选择性 半衰期 作用强度 不良反应的发生率和严重程度 除治疗高血压外，对其他心血管疾病防治有无作用 * 分组 第一代 第二代 第三代 (组织选择性) Ⅱa Ⅱb 二氢吡啶 硝苯地平 硝苯地平 缓释