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治疗 狂犬病对人的危害很大,人一旦被狂犬病病犬咬伤,应尽快注射狂犬病疫苗,如严重还应加注射血清或免疫球蛋白,只要没有发病,这是抗体和病毒赛跑的过程,一旦发作,病死率是100%。世界上仅仅有一例抢救过来的,但是不具备推广价值。所以动物主人一定要按免疫程序定期给其他动物注射狂犬病疫苗,防止被犬咬伤。对于家养的大型犬一定要圈养、拴养,防止散养咬伤他人,人一旦被不明的犬咬伤后应立即到防疫部门进行紧急免疫。对于无主犬及野犬发现后应立即采取控制措施。 治疗 狂犬病的潜伏期波动最大,可从6天、12天到1年或5年以上,一般是2周到3个月内发病,99%在1年内发病,1%在1年以上发病,但实际上超过1年半都已经是十分罕见的,经考证最长的潜伏期为6年,WHO有实际验证证明的狂犬病的潜伏期的长短差别较大,下面举几个代表性数字:美国1962-1987年间1555例狂犬病人的潜伏期统计结果是,多数在1-3个月,没有短于10天的。10—30天的占29.8%,31—90天54.4%,91—365天16.4%,超过1年0.6%,最长的1例是701天。 2007年,美国疾病预防控制中心(CDC)的说法:数日至数年,一般为1—3个月。 美国公共卫生学会《人类传染病防制》(手册)第14版:狂犬病的潜伏期2—8周,偶可短至10天,长至1年或以上。 2004年世界卫生组织(WHO)的各国专家集体讨论的文件说法,狂犬病的潜伏期是2周至6年,平均2—3个月。 * 本病广泛分布于世界各地,在亚洲地区重点流行,人被疯狗咬伤后,如不及时抢救治疗,死亡率可达100%,严重威胁人畜生命安全和健康 近年来广泛使用疫苗接种和综合防制,一些国家和地区已没有或消灭该病如:英国、澳大利亚、新西兰、日本等国 我国部分省市地区有本病的发生 Centers for Disease Control and Prevention 2011 狂 犬 病 狂犬病俗称疯狗病,是由狂犬病病毒引起的一种急性接触性传染病,是多种动物和人的一种共患传染病,主要侵害中枢神经系统,临诊以家畜神经兴奋和意识障碍,继之局部或全身麻痹、死亡为特征。因发病后出现恐水表现,故又称恐水病。全球每年有4万~7万人死于狂犬病 。 全球狂犬病流行概况 据世界卫生组织报道,全世界每年估计因该病死亡人数为4-7万 发达国家发病率较低(北美和欧洲) 亚洲是全球狂犬病流行最为严重地区,近年来80%以上病例出现在亚洲,尤其是南亚地区印度等 非洲每年报告100-200例 一些岛国如澳大利亚\英国\日本\新西兰无该病发生 我国狂犬病流行基本情况 从1950-2004,人狂犬病死亡总人数102280例 整个50年代,死亡人数7200多例;60年代,6200;70年代20000;80年代,55367; 90年代,8303; 其中1996,159例;2000,465例;2001,891例; 80年代,55367; 2003年,1980;2004,1-4 ,626例 狂犬病正重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病 疫区分布,以长江为界,呈南高北低态势, 病 原 学 分类: 属弹状病毒科,狂犬病病毒属的成员 形态和大小: 枪弹形或试管形,病毒粒子的大小长约150纳米,宽约75-80纳米, 狂犬病病毒宿主范围广,可以感染几乎所有哺乳动物。随着环境变化和人类活动范围扩大,人类不仅与狗等传统感染源接触的机会增加,与其他动物的接触机会也在增加。国外被蝙蝠等动物咬后传染狂犬病的比例正在不断增加,值得我们充分关注。这类非传统的传染源可能会带来一些新基因型的病毒,是现有的疫苗所不能有效防控的。同样必须引起高度重视的是除了被染病动物咬伤外,是否存在其他的传播途径。有必要进一步加强对器官移植供体的病原体检查,还要高度重视可能出现的接触、空气传播等特殊传播方式的出现。 病 原 学 培养: 该病毒可在大鼠、小鼠、家兔和鸡胚等脑组织;仓鼠肾、猪肾等细胞中培养 人们将从自然病例分离到的狂犬病流行毒株称为“街毒”,其通过试验动物(兔脑内)继代,减弱毒力,用来制备弱毒疫苗(称为固定毒)。 分布特点: 狂犬病病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织(尤其在大脑海马角、大脑和小脑)唾液腺和唾液内 内基氏小体:狂犬病病毒在细胞胞浆内寄生、增殖形成嗜酸性染色的的异常结构称为包涵体,也将其称做内基氏小体 抵抗力 狂犬病病毒对外界理化因素的抵抗力不强, 可被直射阳光,20%肥皂水,70%的酒精灭活, 易感动物; 自然界几乎所有温血动物都有易感性 主要是犬科和猫科动物及翼手类(如蝙蝠) 家饲动物犬、猫、牛、羊、猪、马、驴、骡等易感 野生动物(如多种野生鼠类和蝙蝠)是主要的自然宿主 传染源 带毒动物和患病动物可长期通过唾液排毒 传播途径: 主要带毒或患
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