课件：老年高血压诊治专家共识.ppt

2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 滕州中心人民医院ICU 可编辑 可编辑 2009-5-8 滕州中心人民医院ICU * 《老年高血压诊断与治疗2008中国专家共识》精要 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 老年高血压诊断与治疗中国专家共识组? 为了进一步规范老年高血压的诊断与治疗,国内相关领域专家根据近年老年高血压的循证医学证据以及老年高血压诊治的新进展,同时结合我国老年高血压的流行病学特点和诊治现状,共同起草了《老年高血压诊断与治疗2008中国专家共识》，并于2008年12月在《中华内科杂志》[2008,47(12):1046-50] 发表。 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU ????老年高血压的定义 根据1999年《WHO/国际高血压学会高血压防治指南》,年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg者定义为老年高血压。若收缩压≥140 mmHg、舒张压90 mmHg,则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)。 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU ??老年高血压的临床特点 老年高血压有如下临床特点: ①收缩压增高为主:占老年高血压的60%,老年人收缩压随年龄的增长而升高,而舒张压在60 岁后则缓慢下降; ②脉压增大:脉压是反映动脉弹性的指标,老年人脉压增大是重要的心血管事件预测因子; 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU ??老年高血压的临床特点 ③血压波动大:随着年龄增长,老年患者的压力感受器敏感性降低,而动脉壁僵硬度增加,顺应性降低,随情绪、季节和体位的变化血压易出现较明显的波动; ④容易发生体位性低血压:老年收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量及应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压; 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU ?老年高血压的临床特点 ⑤常见血压昼夜节律异常:老年高血压患者非杓型血压(夜间血压下降幅度不足10%)发生率可高达60%以上; ⑥常与多种疾病并存:老年高血压常伴发动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、老年痴呆等疾病,脑血管意外的发生率和复发率明显增加。 2009-5-8 * 滕州中心人民医院ICU 老年高血压的治疗 由于老年高血压患者多伴有其他危险因素、靶器官损害或其他心血管疾病,2005年我国《高血压防治指南》将老年高血压降压目标确定为收缩压降至150 mmHg以下,如能耐受可进一步降低。老年人降压治疗应强调收缩压达标,不应过分关注或强调舒张压变化的意义。 2009-5-8 * 滕州