课件:胎盘早剥的护理.ppt

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:胎盘早剥的护理.ppt

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - B 超: 胎盘与宫壁间液性暗区,胎盘增厚,绒毛板向羊膜凸出,胎儿存活情况。         辅助检查 * 2019 - 血常规、尿常规、肾功、血生化 、DIC筛选实验(Plt,凝血酶原时间,纤维蛋白原测定) * 2019 - THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 前置胎盘 先兆子宫破裂 宫颈病变 鉴别诊断 * 2019 - 并发症 * 2019 - 纠正休克, 防止DIC, 及时终止妊娠, 防止并发症发生。          处 理原则: * 2019 - 1.抗休克:补充血容量,尽量输鲜血, 补充凝血因子. 2.及时终止妊娠:阴道分娩或者剖宫产 根据具体情况决定。 治疗 * 2019 - 指征: 轻型(I度)早剥,短时间内可结束分娩者 1)人工破膜,腹带包裹腹部 2) 缩宫素静滴 3) 胎儿电子监护 4) 胎儿娩出后,立即剥离胎盘 阴 道 分 娩 * 2019 - 指征: 重型早剥; 胎儿宫内窘迫; 轻型试产无进展 产妇病情加重者 剖 宫 产 * 2019 - 1)加强宫缩,按摩子宫. 2)子宫胎盘卒中的处理 (热敷、按摩子宫、子宫动脉上行支结扎浆肌层“8”字缝合) 3)子宫动脉结扎 . 4)次全子宫切除术. 3、防止产后出血 * 2019 - 1) 补充血容量和凝血因子,及时、足量输入 新鲜血、新鲜冰冻血浆 2) 纤维蛋白原的应用:3-6g 3) 肝素的应用:高凝状态下尽早使用 4)抗纤溶药物的应用:纤溶阶段时 4.凝血功能障碍的处理: * 2019 - 1)注意尿量, 2) 补充血容量 (尿量30 ml/h) 3)20%甘露醇或速尿(尿量17ml/h)4)血液透析(尿毒症) 5.预防肾功能衰竭: * 2019 - 护理诊断 潜在并发症:出血、凝血功能障碍、肾衰竭。 有受伤的危险(胎儿):与大出血有关。 躯体移动障碍:与需绝对卧床休息有关。 恐惧:与大出血、担心胎儿及自身安危有关。 * 2019 - 护理措施 1、绝对卧床休息,建议左侧卧位。护士为病人提供一切生活护理。定时间断吸氧。加强会阴护理 2、允许孕产妇及家属表达心理感受,并给予心理方面的支持。 * 2019 - 3、病情观察 严密监测生命体征,并及时记录。 观察阴道流血量、腹痛情况及伴随症状。 监测胎心、胎动情况,观察产程进展。 疑有胎盘早剥或破膜后见血性羊水,应密切观察胎心、胎动情况,观察宫底高度,密切注意生命体征。 在积极抗休克治疗同时,配合作好必要的辅助检查 * 2019 - 4、一经确诊为胎盘早剥,立即配合作好阴道分娩或即刻手术的准备工作,积极准备新生儿抢救器材。 5、确诊胎盘早剥后,应密切观察凝血功能,以防DIC的发生。及时纠正凝血功能障碍。 6、重症胎盘早剥应观察尿量,防止肾功能衰竭。 * 2019 - 七、分娩过程中及胎盘娩出后应立即肌注宫缩剂,加强宫缩防止产后出血 八、健康教育,指导出院后注意休息,加强营养,纠正贫血,增加抵抗力。 * 2019 - 提问 1、胎盘早剥的概念? 2、胎盘早剥的分类? * 2019 - 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * 2019 - THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 可编辑 可编辑 胎 盘 早 剥 花花 2017-10-26 * 2019 - 学习目标 1、熟悉胎盘早剥的概念、病因、分类、临床表现和预防。 2、掌握胎盘早期剥离的护理诊断和护理措施。 * 2019 - 妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。 概念 * 2019 - (1)血管病变 重度子痫前期,高血

文档评论(0)

iuad + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档