围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效评价李晓梅.docVIP

手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效评价李晓梅 云南省怒江州兰坪县通甸中心医院云南兰坪671402 摘要：目的：探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效。方法：选择我院 2013年3月-2015年6月之间收治的80例阑尾炎手术患者作为研宄对象，患者 在手术前、手术中、手术后接受全方位的护理措施，护理过程中观察患者手术的 成功率、术后住院的时间以及调查患者的满意度。结果：80例患者的手术全部 取得成功，手术成功率达到了 100%,患者术后住院时间为3-6天，术后没有出 现感染等并发症的情况，患者的满意度为100%。结论：对实施阑尾炎手术的患 者进行围手术期的全方位护理，能够提高患者的手术成功率，减少患者术后住院 的时间，提高患者的满意度，围手术期护理方法值得在临床护理工作中推广和使 用。 关键词：阑尾炎；围手术期护理；疗效 阑尾炎手术是目前应用比较多的手术方法，对急性阑尾炎疾病的治 疗效果较好，但是该方法也兵有一定的缺点，因为在围手术期过程中，患者的情 绪比较激动，患者的身体疼痛感比较明显，如果护理方法不当，就会对患者造成 伤害，手术的成功率就会受到影响［1］。我院正对这一问题，进行了深入的研究， 发现通过有效的护理方法，能够提高阑尾炎手术的成功率，减少患者住院的时间, 现将相关经验和观察结果汇报如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 木次研究选取木院2013年3月-2015年6月之间收治的80例阑尾炎手 术患者为临床对象，患者的年龄在24-58岁之间，平均年龄为36.1plusmn;3.2 岁，80例患者均符合阑尾炎疾病的诊断标准，且在术后均经过病理组织证实。 所有患者均符合阑尾炎手术的要求，无其他疾病。 1.2方法 1.2.1术前护理 术前护理的方法较多，本院主要采取以下几种方法： 一是环境护理。患者所在的病房要经常通风，将病房内的温度、湿度保 持在衡定、合理的范围之内，病房经常消毒。减少非医护人员的流动，病房内禁 止吸烟，病情严重的患者要坚持一人一室的原则。 二是加强病情监测。在临床护理期间，要密切观察患者的生命体征，症 状严重的患者，要每周体检两次，测量患者的各项相关体征，记录下每次的测量 情况。要对患者采取必要的保护措施，防止病情加重。 三是对患者进行心理干预。由于患者患病的位置较为特殊，一些患者产 生害羞的心理，他们选择推迟治疗的时间，这使得病情不断加重，我院的护理工 作对于患病吋间较长、病情较重的患者，采取了区别对待的方式，因为患者受长 期病痛的折磨，心理和身体受到严重的影响，精祌压力巨火，在进入到医院的环 境中后，会有排斥、不适应、不配合治疗的情况，为此，要对这些病人进行心理 疏导，帮助他们适应新的环境和生活方式，完成他们的角色转化。在临床护理过 程中，使用语言和行为的方式对他们给予支持和鼓励，使用浅显易懂的话语帮助 病人了解该病的治疗过程以及可能会出现的问题和应对方法，让病人放平心态， 不要担心治疗的安全性，通过一些成功病例的讲解，让病人充满信心，这样的心 态对治疗过程也非常有帮助。同吋，要为病人营造安静舒适的病房环境，使病人 的心理和生理状况处在最佳的治疗阶段。 1.2.2术中护理 术中护理是比较关键的一个环节，这一环节要做好相关的准备工作，包 括材料准备、胃肠道准备及手术区皮肤准备等，使患者的身体状态尽快调整到手 术需要的状态，在患者生命体征得到稳定之后，要及吋进行手术，在手术前几天， 要每天用碘伏溶液对患者的手术部位进行檫洗，手术前不允许患者饮食，使患者 的肠道保持清洁，减少对手术过程的影响，用碘伏溶液擦洗患者的身体吋要动作 轻微、认真，使得手术位置处于无菌状态，冋吋避免擦洗过程对患者的身体造成 损伤，进而降低感染的发生几率［2］。 在手术实施之前，护理人员会向患者讲解手术的步骤、手术中会产生的 轻微疼痛等事宜，让患者心中有所准备，同吋降低患者的恐惧心理，在手术过程 中，尽量陪在患者的身边，增强患者的信心。 1.2.3术后护理 首先要进行常规的护理。在阑尾炎手术后，要叮嘱患者保持正确的体位 卧床休息，并将头部偏向一侧，患者在手术完成的6小吋之后就可以进食，饮食 环节要注意尽量食用一些流质的食物，当患者的肛门排气正常后，就可以进食少 量其他食物，饮食过程要注意营养的平衡，多摄入?一些蛋白质、维生素含量较高 的食物，一天可以进食4-6次，每次进食的量可以适当减少，患者卧床2小时之 后要协助其翻身，变换体位，避免压疮等并发症的出现。 其次要进行并发症护理。并发症是术后护理最为关键的环节，这一过程 中要密切观察患者的生命体征，当患者出现并发症之后，要及吋进行治疗，同吋 护理方法要做出适当的调整，例如患者出现皮下气肿时，护理人员要缓解患者的 紧张心理，主动解释产生的原因，通过被动运动和低流量吸氧等方式尽快缓解患