活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）治疗的临床研究-中医五官科学专业论文.docxVIP

摘要 摘要 活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）治疗的临床研究 活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）治疗的临床研究 - - PAGE 13 - - - PAGE 10 - 摘 要 年龄相关性黄斑变性(age-related macalar degeneration,AMD)，又称老年性黄 斑变性(Senile macular degeneration,SMD),是一种危及老年人视功能的眼底黄斑 病变，其发病与年龄呈正相关，并导致中心视力下降的退行性致盲眼病。近年来 随着人口老龄化趋势不断提高，将严重影响老年人的身体健康和生存质量。因其 病因和发病机制尚未完全明确，尚无有效治疗方法。研究表明其病机多与衰老有 关，病理为黄斑下脉络膜新生血管膜的形成。西医迄今为止尚无确切有效的治疗 方法来提高视力或防止视力减退，中医中药在治疗眼底病上有独特优势，在治疗 AMD 方面积累了丰富的经验，取得了一定的疗效。因此，以中医理论为指导，结 合现代医学的研究成果，深入分析 AMD 的病因病机，寻找有效的防治方法，应 用与发挥中医药治疗本病的优势，具有非常广阔的前景和重要的临床意义。 [目的]利用现代化的视诱发电位检测方法来观察 活络散结汤治疗渗出性年龄 相关性黄斑变性（痰瘀互结型）的影响，以评价活络散结汤治疗渗出性年龄相关 性黄斑变性（痰瘀互结型）的临床疗效，并探讨其作用机理,从而为该药的临床运 用提供科学依据。 [方法]将符合纳入标准的痰瘀互结型渗出性年龄相关性黄斑变性患者 50 例 （60 眼）随机分为两组。治疗组 25 例（30 只眼），以活络散结汤加减进行治疗； 对照组患者 25 例（30 只眼），口服维生素 C、E，硫酸锌片及石斛夜光丸治疗，测 定两组患者治疗前后视力、视诱发电位及全身症状指标的变化。 [结果]①两组总体疗效比较：治疗组 25 例中，总有效率为 80.00%。对照组 25 例中，总有效率为 44.00%。两组比较，有显著性差异(p0.05)。②两组中医证 候积分比较：治疗组症状总有效率为 88.00%，对照组为 44.00%，有显著性差异 (p0.05)。③两组中心视野疗效比较：治疗组总有效率为 86.67%，对照组为 56.67%， 两组差异有显著性(p0.05)。④两组视力疗效比较：治疗组总有效率为 83.33%， 对照组为 50.00%，两组比较，差异有显著性(p0.05)。⑤两组 Amsler 疗效比较： 治疗组总有效率为 83.33% ， 对 照 组 总 有 效 率 为 60.00% ， 两 组 有 显 著 性 差 异 (p0.05)。⑥两组 P-VEP 的振幅比较：治疗组治疗前后 P-VEP 的振幅变化有显著性 意义(p0.05)，对照组治疗前后 P-VEP 振幅无显著性意义(p﹥0.05)。 [结论]活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性(痰瘀互结型)患者具有良好 疗效。在提高患者视力，改善眼底症状，促进眼底出血、渗出吸收，延缓病情的 发展等方面较西药对照组疗效更为确切。表明活络散结汤是治疗本病的有效良方。 [关键词]活络散结汤；渗出性年龄相关性黄斑变性；痰瘀互结； 视诱发电位 Ab Abstract 活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）治疗的临床研究 活络散结汤对渗出性年龄相关性黄斑变性（痰瘀互结型）治疗的临床研究 Clinical Study on Therapy in Exudative Type Age-related Macalar Degeneration (Phlegm and Blood Stasis) with ‘Huo luo san jie tang’ FanYanXia(Science of Facial Features of TCM) Directed by LV Haijiang Abstract Age-related macalar degeneration is also called Senile macular degeneration is an important cause of loss of vision as people age.It is an degenerative disease that happened to people’s retina and tela chorioidea.To follow the population of aging is to offer unceasing increasing of tendency, to be going to serious influence aging population of body health and exist qualit