- 1、本文档共59页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
* * * 【诊断】 早 早期诊断、早期治疗,才能获得较好疗效。 对肺癌危险人群应定期作胸部X线检查 对中年以上久咳不愈或“感冒”症状特别是出现血痰者,对X线检查发 现肺部块影者,应提高警惕,周密检查。 防癌教育,戒烟 诊断 –纤维支气管镜 中心型 直接窥视、活检、刷检;阳性率可达到80-90%,表现为管腔阻塞、隆突增宽等 周围型 无法窥视,可行经纤支镜肺活检 纤支镜检查 纤支镜检查 支气管镜检查BRONCHOSCOPY 特点: 1.可直视到支气管内新生物 2.明确肿瘤部位 3.可病理活检和刷检 4.中央型阳性率高 诊断 –痰脱落细胞学检查 阳性率70%-90% 多次、深部咳出、新鲜痰液、立即送检 【诊断】 早期诊断、早期治疗,才能获得较好疗效 对肺癌危险人群应定期作胸部X线检查 对中年以上久咳不愈或出现血痰者,应提 高警惕,周密检查。 对X线检查发现肺部块影者,应提高警惕, 周密检查。 防癌教育,戒烟 肺 癌 诊 断 早期诊断 关键在于提高警惕 加强宣教、普及防癌知识 >40岁男性、吸烟者出现下列情况应疑及肺癌 刺激性咳嗽、持续2-3周以上,治疗无效者 持续或间断痰中带血,无其他原因可解释者 反复同一部位肺炎 肺 癌 治 疗 手术治疗仍是肺癌最重要和最有效的治疗手段。 必须进行综合治疗以提高治疗效果。 手术治疗 手术目的:彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部及纵隔淋巴结,并尽可能保留健康肺组织 切除范围: 周围型:肺段或肺叶切除术 中央型:肺叶或一侧全肺切除术 手术方法-胸腔镜 手术方法-小切口开胸 肺 癌 治 疗 免疫治疗 放射线治疗 手术治疗 化学药物治疗 肺癌治疗 综合治疗 中医中药治疗 处理原则 (一)手术治疗 (二)放射治疗:局部消灭肺癌病灶的一种手段 (三)化学治疗:缓解症状或防肿瘤转移复发 (四)中医中药疗法:改善症状,延长生命 (五)免疫疗法:激发和增强人体免疫功能 肺 癌 护 理 术前护理 1了解病人思想状况,解除顾虑,树立信心,并介绍术后注意事项,取得合作, 2长期卧床病人,鼓励下床活动,改善心肺功能,增强抵抗力,增加对手术耐受性,使病人顺利渡过手术期。 3进高热量、高蛋白、高维生素饮食,不能进食者补充液体,维持水、电解质平衡。 4宣传术后咳痰重要性,训练有效的咳痰方法,多做深呼吸以扩大肺活量。痰多者每日体位引流2—3次,并给予抗生素、祛痰剂和雾化吸入。 5术前2—3日训练病人床上排尿、排便的适应能力。 6协助医师采集标本,完成术前各项检查。 7术前1日备皮、合血,备皮范围要广,勿损伤皮肤,预防感冒,避免因受凉影响手术 ,备皮范围 8戒烟至少两周 8术前一日晚灌肠,按医嘱给予镇静药 9术前22:00时禁饮食,术晨备好胃管、营养管、水封瓶、胸带、X线片、病历及术中带药 10按医嘱给术前用药 肺癌术后护理措施 合适体位 维持生命体征稳定 维持呼吸道通畅 减轻疼痛 维持体液平衡,补充营养 活动与休息 胸腔闭式引流 肺癌术后护理措施 1.合适体位 意识未恢复,头偏于一侧 血压稳定,半坐卧位 肺叶切除或者楔形切除着,半卧、左或右侧卧位,建议健侧卧位,促进患侧肺复张 全肺切除,平卧,1/4侧卧 有血痰或支气管瘘管者,患侧卧位并通知医生 肺癌术后护理措施 2.维持生命体征稳定 体温 脉搏、心率 呼吸:注意有无呼吸窘迫 血压 血氧饱和度 肺癌术后护理措施 3.保持呼吸道通畅 氧气吸入 听呼吸音,观察有无缺氧表现 鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,咳痰,必要时行叩背排痰 稀释痰液,可行雾化吸入等,必要时行纤支镜灌洗 肺癌术后护理措施 4.减轻疼痛 半卧位 胸带固定 止痛药:观察有无呼吸抑制 肺癌术后护理措施 5.维持体液平衡,补充营养 严格控制补液的量与速度,防止负荷过重导致肺水肿 记录24h出入量。 麻醉苏醒后适量饮水与进食:流食-半流食-普食。要求高蛋白,高热量,丰富维生素饮食,保证营养。 肺癌术后护理措施 6.活动与休息 鼓励早期下床活动,预防肺不张,改善肺功能 促进手与关节的活动,防止废用性萎缩。 肺癌术后护理措施 7.胸腔闭式引流 按胸腔闭式引流常规护理 一侧全肺切除胸管护理:持续夹闭,间断开放 全肺的护理 一、术前护理 执行胸外科护理常规 二、术后护理 1、执行胸外科护理常规。 2、胸腔闭式引流管水柱常规予持续夹管间断开放,防止纵隔摆动,影响呼吸循环功能。经常观察气管有否移位,若发现气管向健侧移位,及时通知医师。在严密观察情况下每隔1~2小时开放胸腔引流
您可能关注的文档
- 第三章 数据仓库设计.ppt
- 第三章个体心理过程与管理.ppt
- 第三章工厂质量保证能力要求201506文库.ppt
- 第三章急危重症监护.ppt
- 第十二章 老人泌尿及生殖系统.ppt
- 第十节原发性支气管肺癌.ppt
- 第十三章 血液制品及其生产技术.ppt
- 第十三章 综合理财规划应用.ppt
- 第十三章人格与情绪障碍.ppt
- 第十四届CCTV青年歌手电视大奖赛安徽赛区比赛招商方案.ppt
- DB11T 867.3-2012 蔬菜采后处理技术规程 第3部分:花菜类.docx
- DB11T 920-2012 甜(辣)椒嫁接苗生产技术规程.docx
- DB11T 811-2011 场地土壤环境风险评价筛选值.docx
- DB11T 772-2010 梨贮藏保鲜技术规程.docx
- DB11T 828.1-2011 实验用小型猪 第1部分:微生物学等级及监测.docx
- DB11T 767-2010 北京市古树名木日常养护管理规范.docx
- DB11T 765.2-2010 档案数字化规范 第2部分:纸质档案数字化加工.docx
- DB11T 936.4-2021 节水评价规范 第4部分:街道、社区和居民小区.docx
- DB11T 765.6-2012 档案数字化规范 第6部分:录像档案数字化加工.docx
- DB11T 794-2011 公园绿地应急避难功能设计规范.docx
最近下载
- 围绕中心意思写.ppt VIP
- 工资流水证明范文模板(完整版).docx VIP
- 5G应用场景白皮.pptx
- 2024校长办公会会议制度和议事规则.docx
- 【课件】文化与习俗——从“泥土”中诞生的美+课件-2024-2025学年高中美术人美版(2019)美术鉴赏.pptx VIP
- 自编情景剧《破晓》剧本(纪念五四运动).docx
- 婚姻家庭咨询师国家二级婚姻家庭咨询师考试模拟试卷试卷.doc VIP
- 2024河南师范大学教师招聘考试笔试试题.docx
- 2024-2034年中国娟姗牛奶行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告.docx
- 历年(2020-2024)全国高考数学真题分类(指数、对数、幂函数、函数图象、函数零点及函数模型)汇编(附答案).pdf
文档评论(0)