课件：CD的临床知识.ppt

侧枝循环 前交通动脉的开放 后交通动脉的开放 颈外－颈内动脉侧枝的形成 脑血流微栓子监测 由于气体和血流之间存在声阻抗的不同而导致气－血界面有超声散射，当一个气泡从血流中通过时可以接收到短暂的超声增强信号。 1990年，Spencer发现在CEA术中除了高强度的气栓外还有固体栓子信号。 微栓子信号的特点 短时程：持续时间2－100ms 相对强度增强：大于背景血流信号3db或以上 单方向：在可以显示双相的TCD机上以单方向出现在频谱中 尖锐的噼啪声 TCD 应用于神经介入 介入治疗前的血流储备评价：如自动调节功能、血 管舒缩反应性等 术中的微栓子监测及血流动力学监护 支架术后的随访观察 术后血管痉挛的监测，预防术后高灌注并发症。 术后长期的血流动力学监测 TCD的优势 无创 简便 良好的可重复性 可以连续动态监测 TCD的缺陷 只能依据血流频谱来判断，没有形态学结果 受患着颅骨声窗穿透性的影响较大:老年、女性（60岁）由于骨质增厚可能颞窗探查失败。 躁动、不能配合的病人不适于TCD检查。 房颤、严重心律失常者不适于。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * 可编辑 可编辑 经颅多普勒超声简介 Transcranial Doppler 基本原理 1843年，奥地利科学家Doppler发现：当声源