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中级临床执业医师知识点5 单选题 1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热 A胃十二指肠溃疡穿孔 B急性阑尾炎，胆嚢炎穿孔 C实质性脏器破裂 D结肠破裂早期 E代谢性酸中毒 单选题 2、患者，男，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4°C ,上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是 AB超 BCT C红细胞压积 D尿淀粉酶 E血淀粉酶 单选题 3、男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A2小时内 B4小时内 C 6小时内 D 8小时内 E12小时内 单选题 4、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是 A安装DDD起搏器 B射频消融术 C狭窄处球囊成形术 D冠脉内旋支架术 E心肌打孔血运重建术 单选题 5、手术后，胃肠减压管拔除的指征是 A出现腹膜刺激征 B持续剧痛无缓解 C呕吐血性或棕褐色液体 D全身情况急剧恶化，毒血症表现明显可出现休克 EX线显示膨胀突出的孤立肠袢随时改变位置 单选题 6、典型的食管癌症状特点是 A持续性胸骨后异物感 B渐进加重的吞咽困难 C间断吞咽困难伴呕吐 D胸痛 E反酸、烧心伴吞咽困难 单选题 7、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是 A弓背向下型ST段抬高 BT波平坦或倒置 CQRS波呈低电压 D电交替 E弓背形向上的ST抬高 单选题 8、风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是 A扁桃体 B败血症 C伤寒 D风湿热 E肺炎 单选题 9、患儿，男，出生3天。黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为〇型、Rh阳性，父亲血型为AB型，Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。首选应采取的治疗措施是 A新生儿窒息 B红细胞形态异常 C肠肝循环增加 D血管外溶血 E红细胞增多症 单选题 10、肛裂“三联征”是指 A肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 B肛裂、疼痛、前哨痔 C肛裂、出血、肛乳头肥大 D疼痛、出血、前哨痔 E疼痛、便秘、出血 单选题 11、男，28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P96次/分，BP140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是 A血液 B肠液 C胰液 D胆汁 E胃液 单选题 12、女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于 A氢氯噻嗪、吲达帕胺 B氨氯地平、缬沙坦 C美托洛尔、维拉帕米 D普奈洛尔、卡托普利 E螺内酯、福辛普利 单选题 13、以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症 A大量蛋白尿，高脂血症 B明显水肿，高脂血症 C大量蛋白尿，明显水肿 D低蛋白血症，明显水肿 E低蛋白血症，大量蛋白尿 单选题 14、男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm×10cm囊性包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是 A腹部CT B腹部B超 C立位腹部X线平片 D腹部MRI E胃镜 单选题 15、患者，男，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/ 70mmHg，表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量 A全血 B血浆 C右旋糖酐 D等渗盐水加入1. 25%碳酸氢钠溶液 E5%葡萄糖溶液 单选题 16、男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是 A肝静脉阻塞综合症 B酒精性肝病 C药物性肝炎 D病毒性肝炎 E自身免疫性肝病 单选题 17、下列哪一项是提睾反射的脊髓反射中枢 A多尿 B少尿 C尿失禁 D尿潴留 E尿频 单选题 18、患者，男，59岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。查体:腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（一）。B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌。最适宜的治疗方案 A尿胆红素及尿胆原检查 B肝功能检查 C血AFP检查 D肝B超检查 E肝活检 单选题 19、患者，男，45岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏