机动车险代位追偿案件理赔实务.pptx

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2015年4月 山东;;(一)推出背景 (二)行业保险公司间车损险代位求偿概述 (三)理赔处理流程图 (四)理赔相关岗位重点工作 (五)追偿岗位岗位职责 (六)结算;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;(2)代位求偿过程中被追偿人角色的影响 被追偿人包括两类:在事故中对被保险人负有赔偿责任的当事人和承保当事人责任保险的保险公司。--由连带责任人变为了直接的被追偿人 (3)代位求偿案件,追偿款的结算 《机动车辆损失险代位求偿保险公司间追偿与结算机制(试行版)》核心内容: 代位赔偿方保险公司与被代位方保险公司之间,通过“行业清算平台”进行资金结算,行业保险公司直接不在直接进行资金划转。----由公司之间的线下直接追偿变为平台统一结算 (4)理赔单证、实务、时效相应变化 理赔单证:“代位求偿”案件索赔申请书、机动车辆索赔权转让书 理赔实务:部分理赔岗位工作内容增加、案件流程发生变化 理赔时效:理赔环节和流程变化,会影响理赔周期 理赔投诉:行业间代位求偿处理是理赔新亮点,服务不好也会成为投诉点 ;(二)行业间车损险代位求偿概述 ; 3、在理赔系统“代位求偿处理”公共模块内仔细填写事故双方车辆信息、责任人信息、承保公司信息等内容。 ;;;;;;;;;;;;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;;;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;;;;;;;;;;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;机动车辆损失险代位求偿资金结算暂行办法 (征求意见稿) ;机动车辆损失险代位求偿资金结算暂行办法 (征求意见稿) ; 每月第6日为“中保协”公布各级账单的时间; 每月第7至16日为账单支付期,各保险公司业务部门应在3个工作日向本公司财务部门提供与其他保险公司之间的债权债务轧差后为应付款项发起支付申请,财务部门负责在本期间内分别向对方公司支付轧差净额,并确保资金在本月16日前到账。 每月第17至22日为支付信息提供期,上传支付凭证扫描件,并对每条收款和支付信息进行确认 每月第23至27日为信息统计期。“中国保信”向“中保协”提供本期未及时或未准确完成支付的保险公司情况。 每月第28至31日为协调督促期,“中保协” 督促未支付保险公司及时付款, ;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;一、行业间车损险代位求偿案件理赔实务;;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;;二、系统内公司间车损险代位追偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位追偿案件理赔实务;1、司内代位求偿理赔案件的理赔流程和操作规范按照中国保险行业协会下发的《机动车商业保险理赔实务要点》执行。 2、案件信息交互方式暂时采取代位公司即时推送,被代位公司主动获取方式。 3、互审机制和争议处理机制采取主动沟通为主,上级协调为辅方式;追偿款结算采用代位公司与被代位公司之间直接逐案结算方式。 4、司内代位求偿案件,涵盖报案、查勘、立案、定损、核损、报价、资料收集、理算、核赔、追偿、赔款支付、损余回收等理赔业务全流程。 5、代位公司在报案、查勘、立案、定损、资料收集环节?均可接受被保险人提出的车损险代位求偿理赔申请,并在理赔系统“代位求偿处理”公共模块内仔细填写事故双方车辆信息、责任人信息、承保公司信息等内容;;6、被代位公司在理赔的各个环节均可通过“代位求偿处理”公共模块,查看代位方公司案件的处理信息。 ? 7、在查勘、定损、核损、单证收集、理算、核赔环节可在专用模块手动查询全国涉及本案中标的车或三者车的人保互碰案件。;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;二、系统内公司间车损险代位求偿案件理赔实务;;三、常规代位追偿;三、常规代位追偿;;;(二)代位追偿重点工作内容; 法院采取财产保全措施,可以责令申请人提供担保;申请人不提供担保的,驳回申请。目前司法实践中,大部分法院认可保险公司的资信,保险公司可以自我信用担保或由上级公司提供信用担保,不需要由诸如银行、担保公司等第三方提供担保。国??院《诉讼费用交纳办法》第14条规定,申请保全措施的,根据实际保全的财产数额按照下列标准交纳申请费。 可供保全的财产包括银行存款、土地房屋等不动产、车辆等。; 对

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