课件：肝硬化分解.ppt

并发症的治疗 上消化道出血：绝对静卧、禁食、密切观察脉搏和血压，输血输液；使用垂体后叶素、生长抑素、去甲肾上腺素（用生理盐水稀释后由胃管注入）、双气囊三腔管压迫乃至激光、手术疗法。急性上消化道大出血，应争分夺秒进行抢救。在有条件的医院，可采用急诊内镜下以先进的硬化栓塞疗法（EVS）止血，据多数报道EVS紧急止血成功率超过90%。 并发症的治疗 自发性腹膜炎:强调早期、足量和联合应用抗菌药物。 肝性脑病：肝肾综合症： 肝移植手术 是对晚期肝硬化尤其是肝肾综合症的最佳治疗，可提高患者的存活率。 预后 肝硬化的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症而有所不同。 Child-pugh分级 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 肝硬化 济宁市第一人民医院消化内科 病因 ? 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病，我国最常见的病因是病毒性肝炎，国外以酒精中毒多见。 病毒性肝炎 酒精中毒 胆汁淤积 循环障碍 工业毒物和药物 病因 代谢障碍 营养障碍 免疫紊乱 血吸虫病 原因不明 发病机制（演变发展过程） 广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷。 再生结节形成 假小叶形成 肝血循环紊乱。 病理 小结节型肝硬化 大结节型肝硬化 大小结节混合型肝硬化 临床表现 （1）肝功能代偿期 无特异性症状，多出现一些消化不