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移动护理PDA
1
2
卫生信息化总体框架
建设国家、省、地市县 三级卫生信息平台
“3521”工程
3
章
项目
基本要求
核心条款
总条款数
需信息支撑
总数
需信息支撑
第一章 坚持医院公益性
31
33
9
4
3
第二章 医院服务
33
38
9
5
1
第三章 患者安全
25
26
6
4
2
第四章 医疗质量安全管理与改进
163
379
32
27
6
第五章 护理管理与质量持续改进
30
53
1
2
0
第六章 医院管理
60
107
22
6
0
合计
342
636
79
48
12
第七章 日常统计学评价
信息化全面支撑
等级医院评审需信息化全面支撑
4
等级医院评审护理部分的核心
等级医院评审
护理质量持续改进
患者安全管理
5
n 正确识别患者
n 改善交流的有效性
n 安全的住院环境和流程
n 安全的药物管理
n 危急值管理
n 落实院内感染控制的措施
n 手术病人的安全管理
n 预防病人坠床跌倒
n 压疮管理
n 其他安全的护理实践
患者安全管理采 条 核对功能
如何确保护理安全? ß 护士是医疗安全最关键点之一Point of Care / PoC
7
传统手段存在
诸多隐患
传统方法
8
ß 注重医护流程优化
ß 注重过程质量管理
ß 注重信息的实时性和时效性
ß 体现“以病人为中心”的服务理念
ß 降低医护人员差错,提升工作效率 ß 实现无纸化、无胶片化、无线化
医院信息化的发展理念
9
ß 移动化
Þ 诊疗信息的实时采集与处理
Þ 床边信息系统(数据终端) ß 条码化
Þ 减少错误
Þ 提高效率
移动技术--医院信息化发展趋势
10
移动护理系统:
是以医院现有的医院信息系 统(HIS)为基础,以移 动手持电脑设备(PDA) 为硬件,配合无线局域网 络技术,实现HIS系统在 病房的扩展与延伸的床旁 工作终端执行系统。
移动护理系统(MCIS)应运而生
11
12
2002年实施LIS
2008年引进EMR与PACS
2011年数字化医院建设
我院信息化发展历程
2012年物联网建设
1997年始建HIS
13
Ø 主干万兆,实现 双链路上连
Ø 核心设备实现双 冗余
Ø 实现存储虚拟化
Ø 实现服务器虚拟 化
我院信息基础建设
14
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基础信息系统
运营管理系统 临床信息系统
在用、在建软件系统90余套
预约挂号\ 随访系统等
HIS/LIS /PACS/RIS等
患者服务系统
15
护理管理信息系统
护理制度建设
人力资源管理
护理质量控制
护理安全管理
科研教育管理
后勤物资管理
我院护理信息系统组成与应用
移动护理系统
护士工作站
门诊输液系统
护理电子病历
出院随访系统
供应室追溯系统
临床护理信息系统
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移动护理是落实护理安全的重要手段
17
移动护理实现医嘱执行流程优化
18
实现录入、读取生命体征信息流程优化
19
移动护理实现医嘱全程跟踪
达到5R管理目标
20
移动护理实现门诊输液流程优化
21
实行条码管理:病房护士对病人输血信息扫描条码确认 系统后台执行信息的记录,便于全程监控与追溯
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移动护理实现输血流程优化
移动护理提高护理质量和工作效率
系统自动生成规范的体温单
床旁书写高质量护理评估和记录
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术后功能锻炼指导
移动护理拉近护士与患者的距离
24
自动生成各种统计报表
移动护理推进护理工作量化、可追溯
通过扫描条码记录各种护理行为,
计算护理工作时素,科学配置25人力资源
自动统计工作量
体现责任制护理原则
体现以病人的需要为基本原则
体现弹性调度原则
体现层级管理授权原则
体现多元数据统计原则
体现能级对应原则
移动护理发挥护理人力资源效能
体现高效、便捷、精准
原则
设计原则
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模块功能实现
人力储备
工作量统计
班次汇总
弹性排班
模块
功能
查询功能
人员调动
日常排班
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ß 吸纳工作认真积极的护理人员成为护理信息小组成员 ß 各护理单元设立信息联络员
ß 形成三级质控网络
一:建立健全质量管理组织架构
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二:建立移动护理系统质量控制标
1、制定PDA使用工作制度准
• 护士每班对PDA进行交接,检查机器性能、数量、 电量等情况,使仪器处于备用状态,使用前再次 检查机器是否运行正常。
• 在执行输液、给药等操作时,扫描药物条码,然 后扫描病人腕带,确认扫描成功后方可执行。
• 护士使用自己工号登录,使用密码管理,操作完 毕必须及时退出系统。
• PDA注重日常维护与保管,充电时必须关机
30
31
病人腕带的配带规范
将病人腕带佩戴事宜
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