产前筛查与诊断Microsoft-PowerPoint课件.pptVIP

我国推行优生的主要措施 一、开展优生的社会运动： 优生工作是一项社会性、群众 性工作，仅依靠技术 措施不可能从根本上杜绝劣生，各级政府部门重视， 宣传普及优生科学知识是推动优生工作的重要环节。 二、发展推广优生科学技术： 开展优生咨询，提高产前诊断技术水平，加强环境优 生研究，进行新生儿疾病筛查。; 三、推进优生立法工作： 优生工作者应积极研究切实可行的法制内容， 为政府立法提供意见。 四、加强队伍建设、健全组织网络： 加强医学遗传学、优生学、感染免疫等专业 知识的培训。 ; 感染因素所致的先天异常 真核细胞型病原生物体感染 非细胞型病原生物体感染 原核细胞型病原生物体感染 遗传因素所致的先天异常 基因突变所致的先天异常 染色体畸变所致的先天异常 其他因素所致的先天异常 理化因素所致的先天异常 药物因素所致的先天异常 嗜好因素所致的先天异常 营养、职业、情绪因素所致的先天异常; ; ; ; 感染因素所致的先天异常 ; 感染因素所致的先天异常 ; 感染因素所致的先天异常 ; 感染因素所致的先天异常 ; 弓形虫病（Toxoplasmosis）是由刚地弓形虫（Tox）寄生 人体引起的人、畜共患病（Zonnosis），弓形虫（TOX）可经过 胎盘或输血等传播，摄食未煮熟肉类、弓形虫卵囊污染的水源或 食物而感染人类，人体感染弓形虫后多呈无症状的隐匿状态，当 机体免疫功能受损或低下时才出现临床症状，孕妇妊娠期感染弓 形虫，可能导致胎儿畸形、流产、死亡或新生儿遗留中枢神经系 统障碍，严重降低了出生人口素质； 不同国家和地区弓形虫感染率有较大差异，法国巴黎为 28.02%，英国伦敦为22%，美国为50%-60%，武汉市孕妇TOX感染 率为13.21%，孕妇TOX感染率与生活习惯、卫生条件和职业等因 素有关。 ; 孕妇TOX-IgM在感染7天左右可测出，且逐渐增高，并可维 持数周或数月，TOX-IgM阳性为近期感染指标，孕妇TOX-IgG产 生比IgM晚，持续时间长，是既往感染的指标，TOX-IgM阳性和 TOX-IgG阴性模式可视为原发感染，TOX-IgM和TOX-IgG双阳性 模式可视为复发和再次感染，TOX-IgG阳性和TOX-IgM阴性模式 可视为既往感染。 孕妇感染TOX后，对胎儿的感染率及损害程度与发现时间和 是否正确处理密切相关，在孕期第13、26、36周首次感染者， 胎儿感染率分别为：6%、40%和72%，胎儿感染TOX后，症状发生 率分别为：61%、25%和9%；孕妇在妊娠初期感染TOX后，胎儿感 染率低，但是，胎儿感染后受损严重，相反，孕妇在妊娠末期 感染TOX后，胎儿感染率高，胎儿感染后受损较轻。 ; 风疹是一种呼吸道传染病,人是风疹病毒(RV)的唯一宿主， 妊娠期间初次感染RV可导致死胎、流产或胎儿畸形等先天性风 疹综合征(congenital rubella syndrome,CRS)，再次感染RV是 否导致CRS尚有争论； CRS患儿的主要症状为：白内障（89.0%)、心血管系统缺损 （60.7%)、精神运动性障碍(56.7%)、耳聋（48.0%)、紫癫（ 28.3%); 不同国家和不同地区育龄妇女和孕妇RV感染率差异较大， 发达国家育龄妇女RV感染率20%左右，我国育龄妇女感染率为 4.5%左右，RV感染后可获得持久免疫。; 胎儿发生CRS的危险性取决于孕妇对RV的免疫状况、风疹易 感率，孕妇RV感染时的怀孕月份，同时，也受病毒感染力、人 口密度