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第十学期实习成绩评定表 专业 年级 班级 姓名 学号 实习单位 科室 实习时间： 年 月 日至 年 月 日 实习形式（选择） □ 自选实习 □ 用人单位试用性实习 □临床学院选科实习 自 我 总 结 类 别 考 核 项 目 评 分 标 准 评 分 科 态 劳 动 纪 律 10、8、6、4 服 务 态 度 10、8、6、4 度 室 （30 分） 遵守规章制度 10、8、6、4 专业文书书写 10、8、6、4 技 评 基本（操作）技能 10、8、6、4 能 分析解决问题 20 、16、12、8 （70 分） 定 专业综合能力 30、24 、18、12 总 分 注：1、本成绩表满分为100 分，评分标准中四个分数分别指优、良、及格和不及格。 2、须用墨水填写，不得污损涂改，如有更正须附以说明并签字。 3、实习成绩应由实习单位科教科（或主管部门）填写，由学生本人带回学校。 4、无带教老师、教研室（科）主任签字，医院科教科（或主管部门）盖章无效。 带教老师签字： 教研室（科）主任签字： 科教科 （或主管部门）（盖章） 年 月 日 大 连 医 科 大 学 科 研 实 习 成 绩 评 定 表 专业 年级 班级 姓名 学号 实习单位 科室 实习时间： 年 月 日 至 年 月 日 自 我 总 结 科 类 别 考 核 项 目 评 分 标 准 评 分 态 劳 动 纪 律 10、8、6、4 科 研 态 度 10、8、6、4 室 度 遵守规章制度 10、8、6、4 （30 分） 技 科 研 实 践(实验) 10、8、6、4 评 信 息 搜 索 10、8、6、4 能 科研综合能力 20、16、12、8 （70 分） 文献综述写作 30、24、18、12 定 总 分 注：1、本成绩表满分为 100 分，评分标准中四个分数分别指优、良、及格和不及格。 2、须用墨水填写，不得污损涂改，如有更正须附以说明并签字。 3、无带教老师、教研室（科）主任签字，或二级学院盖章无效。 带教老师签字：