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心理护理对高龄产妇分娩和产程的影响 【摘要】目的：探析心理护理干预对高龄产妇分娩方式以 及产程的影响，为今后制定科学合理的护理方案提供参考资 料。方法选取2012年2月?2014年1月期间妇产科住院收 治的80例高龄待产妇，采用随机数字表法将其分为2组， 每组40例，对照组采用常妇产科常规护理，干预组在常规 护理基础上给予心理护理干预，对比分析两组产妇分娩方式 和产程。结果干预组阴道顺产率72. 50%明显高于对照组的 32.50% (p0. 05)；干预组待产妇产程时间明显短于对照组 (p0. 05)。结论高龄待产妇常规护理基础上给予个性化心 理护理干预，有助于提高产妇阴道顺产率，降低剖宫产率和 助产率，同时还能有效地缩短产程，值得在临床护理实践中 大力推广和应用。 【关键词】高龄产妇；心理护理；分娩；产程 分类号】R473. 71【文献标识码】A【文章编号】 2095-6851 (2014) 04-0326-01 伴随着我国社会经济不断发展，生活节奏也越来越快， 人们知识结构普遍提高，尤其是城市职业妇女晚生晚育已经 成为极为普遍的现象，众多妇女因工作的因素而推迟生育时 间，高龄产妇所占比例呈逐年上升趋势［1］。产妇在待产期 常常出现焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，影响分娩，最终只 能以剖宫产结束分娩［2］。妊娠期焦虑和抑郁等负性情绪和 分娩方式以及产程存在极为密切的关系，本文笔者为进一步 探析心理护理干预对高龄产妇的分娩方式和产程的影响，选 择本院妇产科2012年2月?2014年1月期间接收的高龄待 产妇为研究对象，分别行常规护理和心理干预，现将结果报 道如下。 1资料和方法 1. 1 一般临床资料 本次研究选取的80例高龄产妇均来源于本院2012年2 月?2014年1月期间妇产科住院部收治的待产妇，采用随机 数字表法将其分为2组，对照组40例待产妇年龄35?45岁， 平均年龄38. 45±2. 46岁；孕周30?41周，平均孕周 36. 75±1.86周；初产妇15例、经产妇25例，均为单胎妊 娠；伴妊娠高血压9例、子宫肌瘤5例、贫血6例、乙肝1 例。干预组40例待产妇年龄35?43岁，平均年龄 38. 26±2. 38岁；孕周31?41周，平均孕周36. 85±1. 94周; 初产妇18例、经产妇22例，均为单胎妊娠；伴妊娠高血压 10例、子宫肌瘤4例、贫血7例、乙肝1例。两组待产妇在 年龄、孕周、产次、伴随疾病等临床资料方面比较差异无统 计学意义（P〈0. 05），分组具有可比性。 1.2护理方法 对照组40例待产妇接收妇产科常规护理［3］，主要包括 健康宣教、生命体征监测、日常饮食护理、呼吸道护理、镇 痛护理、产后护理等。干预组40例在常规护理基础上根据 待产妇各自的特点制定针对性个性化的心理护理干预，具体 护理措施如下。 1.2. 1入院时心理护理 待产妇在入院时护理人员要注意举止文雅、说话亲切、 面带微笑、和蔼可亲，耐心细致回答待产妇及其家属的疑虑， 体现对其充分尊重。向待产妇介绍病房及楼层基本情况，让 其尽快适应周围环境，同时还要对其家属进行健康教育，让 其认识到对孕妇心理支持来维持健康的心理状态的重要性， 营造温馨温情的家庭氛围，切忌传播负面消极的思想。另外， 向待产妇降解护理配合、药物知识等，赢得其信任，积极主 动配合护理工作。 1.2.2分娩前心理护理 分娩前责任护士要对产妇进行常规护理，耐心细致的讲 解分娩技巧以及注意事项，指导并帮助其做产前放松训练， 多和产妇进行交流沟通，倾听其心声。当产妇出现焦虑、紧 张等负性情绪时，要及时鼓励其多和家人交流，为其提供专 业的心理咨询和指导，另可以根据其自身喜好播放轻快舒缓 愉悦的音乐。 1.2.3分娩时心理护理 分娩时要帮助其摆好体位，多用语言安慰鼓励产妇，和 产妇聊天以分散其注意力。护理人员要时刻陪伴并握住待产 妇的手，指导其平静缓慢规律深呼吸，多使用肯定性和鼓励 性语言，解除其担忧，树立自己能做到的信心。如果条件允 许，还可让丈夫陪伴在其身边，适时进行鼓励和安慰，让其 感受到家人的关心和温暖，满足产妇心理需求，解除其焦虑 和恐惧。 1.2.4产后心理护理 产后要动态观察产妇的心理状态，及时掌握其心理变化 情况，并针对性制定个性化的心理疏导，让其保持愉悦健康 的心理状态。 1.3统计学处理 本研究采用SPSS18.0软件对所得的数据进行统计学分 析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采 用率表示，x2检验，P 0.05则具有统计学意义。 2结果 干预组阴道顺产率72. 50%明显高于对照组的32. 50% (x2=12. 8321，P二0.0003);干预组剖宫产率55. 00%明显高 于对照组的25. 00% ( x 2=7. 50000, P=0