腹泻优秀幻灯片.ppt

腹泻的诊断与治疗;概念;概念;分类 (按病理生理);(一)渗透性腹泻;渗透性腹泻－发病机理;渗透性腹泻－特点;渗透性腹泻－病因;（ 1）高渗性药物;（ 2）高渗性食物;（ 3）消化不良;（ 4）吸收不良;（ 4）吸收不良;热带斯泼鲁(热带脂肪泻);病因: 可能与有肠粘膜毒性的醇溶性α-麦胶蛋白有关。 特点: 1、小肠粘膜绒毛变形,萎缩变平,小肠吸收面积和吸收功能均降低; 2、本病与进食麦粉关系密切,患者对含麦胶(俗称面筋)的麦粉食物异常敏感; 3、临床表现实质是营养物资消化吸收障碍而致营养不良综合征: 1) 腹泻、腹痛; 典型呈脂肪泻—色淡,量多,油脂状或泡沫状,有恶臭; 2) 消瘦、乏力: 严重时呈恶液质; 3) 维生素缺乏及电解质紊乱: 钙及维生素D缺乏—骨质疏松、骨痛； 维生素K缺乏—出血倾向; 维生素A缺乏—角膜干燥、夜盲; 维生素B缺乏---舌炎、口角炎、脚气病、糙皮病样皮肤色素沉着。 4) 水肿、发热及夜尿。 治疗: 避免食用含麦胶饮食； 对症和支持疗法:补充多种维生素,纠正电解质紊乱; 危重者可静滴皮质激素。 ;（ 5）肠系膜淋巴管梗阻;Wipple病(肠源性脂肪代谢障碍症);（二）分泌性腹泻;分泌性腹泻－发病机理;分泌性腹泻－特点;分泌性腹泻－病因;霍乱;血管活性肠肽瘤(WDHA综合征);胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征);类癌综合症;(三)渗出性腹泻;(三)渗出性腹泻;(三)渗出性腹泻;伪膜性肠炎(PMC);缺血性结肠炎;（四）肠动力紊乱引起腹泻;（四）肠动力紊乱引起腹泻;（四）肠动力紊乱引起腹泻;肠动力过速性腹泻的病因;倾倒综合症;肠易激综合征(IBS);腹泻诊断程序流程图;如何采集粪便标本;治疗;治疗;治疗;治疗—微生态制剂;助消化药;止泻药;粘膜保护药;解痉药;谢谢