慢性支气管炎内科规范治疗临床体会.docVIP

慢性支气管炎内科规范治疗临床体会.doc

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慢性支气管炎内科规范治疗临床体会 【摘要】目的对慢性支气管炎内科规范治疗方法和治疗 效果进行探讨和分析。方法随机选择45例于2012年10月 至2013年11月间在我院行慢性支气管炎治疗的患者资料进 行研究和分析,根据治疗方式的不同,将患者分为对照组和 治疗组两组,对20例对照组患者行常规治疗,在此治疗基 础上对25例治疗组患者联合匹多莫德口服治疗,对两组患 者的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组6例患者治 疗显效,7例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有 效率为65%,治疗组13例患者治疗显效,11例患者治疗有 效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96%,两组患者临 床治疗效果差异具有统计学意义。结论对慢性支气管炎患者 行常规治疗联合匹多莫德口服治疗能够取得更加理想的临 床治疗效果,使患者病情得到有效控制和改善。 【关键词】慢性支气管炎;治疗方法;治疗效果 168 文章编号:1004-7484-06-3142-01 作为呼吸科最为常见的疾病,慢性支气管炎严重影响 患者的身体健康和正常生活,老年人群由于免疫力和抵抗力 较差,罹患该病的几率较高,为了使患者为病情得到有效改 善,本次研究特就慢性支气管炎内科规范治疗方法和治疗效 果进行探讨和分析。 1资料与方法 1.1临床资料采用随机数表法选择45例于2012年10 月至2013年11月间在我院行慢性支气管炎治疗的患者,全 部患者均经临床确诊,将患者分为对照组和治疗组两组,对 照组20例,治疗组25例,其中,对照组女性占9例,男性 占11例,年龄范围居于53至78周岁,年龄平均值为岁, 病程持续时间为6至19年,平均病程为年,对照组女性占 11例,男性占14例,年龄范围居于51至77周岁,年龄平 均值为岁,病程持续时间为6.5至18年,平均病程为年,两 组患者病程、性别、年龄等一般资料差异不具有统计学意义。 1.2治疗方法对对照组患者行常规治疗,于慢性迁延期 和急性发作期行解痉平喘、祛痰止咳、控制感染以及雾化吸 入治疗,于临床缓解期行感染控制治疗,治疗初期行抗生素 静脉应用,若患者存在严重感染或者病情加重,则同时应用 左氧氟沙星等头孢菌素类药物,根据患者药敏试验和痰培养 选择合适的抗生素,喘息型患者加用氧疗以及平喘治疗。在 此治疗基础上对治疗组患者行匹多莫德口服治疗,每次服用 800mg,每日服用2次,持续治疗2周。 1.3观察指标对两组患者的临床症状改善情况以及不 良反应发生情况进行观察,一旦出现异常需要立即告知临床 医生并采取有效的处理办法。 1.4疗效评价标准显效:患者病情得到明显控制,临床 症状得到明显缓解,病情基本趋于稳定,咳嗽次数明显减少, 紫钳程度显著减轻;有效:患者病情有所缓解,临床症状有 所好转,咳嗽次数较治疗前有所减少,紫绀有所减轻;无效: 患者病情没有发生变化,临床症状甚至出现加重趋势。 1.5统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专 业性软件为SPSS13.0,采用t检测计量资料,采用x2检验 计数资料,若P0.05,则说明差异具有统计学意义。 2结果 对照组6例患者治疗显效,占30%,7例患者治疗有 效,占35%,7例患者治疗无效,占35%,治疗总有效率为 65%,治疗组13例患者治疗显效,占52%, 11例患者治疗 有效,占44%,1例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为 96%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义。 3讨论 作为慢性非特异性炎症,慢性支气管炎为支气管、气 管黏膜以及周围组织非感染与感染因素作用下形成的炎症 反应,属于临床上非常普遍的多发性内科呼吸急症,近年来, 随着老龄化趋势的不断加强,该病的发病率呈现出不断上升 的态势。其病理特点为黏液分泌增加、支气管黏液腺增生, 主要临床特征为气喘、咳痰、咳嗽等,会对患者的正常生活 和身体健康造成严重的干扰。感染主要包括细菌感染和病毒 感染,痰培养结果显示奈瑟球菌、甲型链球菌、肺炎链球菌 以及流感嗜血杆菌是诱发细菌感染的主要细菌,病毒感染会 导致支气管黏膜受损最终引发细菌感染。纤毛功能和呼吸道 黏膜血液循环易受高热、干燥以及寒冷等因素的影响,降低 局部屏障功能,从而引发病原微生物感染。相关研究结果表 明,吸烟患者罹患慢性支气管炎的几率明显高于非吸烟患 者。为了使患者病情获得有效改善,加强感染控制、营养支 持,同时鼓励患者戒烟,养成良好的生活习惯,加强体育锻 炼,增强免疫力和抵抗力。 作为人工合成的免疫刺激调节剂,匹多莫德能够对非 特异性自然免疫产生刺激作用,从而推动细胞以及体液免疫 产生效应,具有较低的急慢性毒性作用,治疗安全性和可靠 性较高,被广泛应用于呼吸道感染等炎症患者的治疗当中, 能够对急性感染发挥有效的防治作用,使患者病情得到有效 缓解。当前临床上尚未发现该药产生的严重不良

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