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吉林大学网络教育
大作业
课程名称：护理学（专升本）
一、病例分析（ 25 分）
江某，男，
63 岁。既往有乙肝病史
10 余年。 1 周前出现双下肢水肿，伴腹胀。身体评
估：体温
36.5 ℃，脉搏
99 次 / 分，呼吸
26 次 / 分，血压
99/42mmHg。神志清醒，慢性病容，
重度贫血貌，肝掌
(+) ，蜘蛛痣
(+) ，双侧乳房发育。双肺呼吸音粗；腹围
105cm，腹部膨隆
呈蛙腹、可见腹壁静脉曲张，肝脾触诊不满意，移动性浊音
(+) ，双膝以下凹陷性水肿。
问题：
病人可能的临床诊断是什么？
依据以上资料，提出 3 个主要的护理诊断 / 问题？
目前该病人的护理措施是什么？
二、病例分析（ 25 分）
一男青年 ,35 岁，骑自行车上班时被汽车撞倒，右上腹车轮碾过，伤后腹痛，头昏、乏
力，急诊入院。体格检查： T37℃， P120 次 / 分， BP80/50mmHg，右上腹无伤口，皮肤有瘀斑，
移动性浊音阳性，腹部穿刺抽出不凝血，医生怀疑病人可能肝破裂，需要必要时手术治疗，
精神高度紧张，害怕手术。
1．该患者的主要护理诊断有哪些？ ( 至少列出三个 )
护士如何针对该患者进行护理？
三、病例分析（ 25 分）
岁妇女，葡萄胎清宫术后 6 个月，停经 90 天，近 7 日出现阴道不规则流血，咳嗽咳
痰，痰中带血 5 天，经抗炎治疗无效。检查子宫增大，变软，尿 hCG（ +），B 超显示子宫腔
内无胚囊，肺部 X 线检查有棉球状阴影。
请问：
1．该病人可能的疾病诊断是什么？
2．简述该疾病常见转移部位和顺序？
3．简述针对该病人的护理要点。
四、病例分析（ 25 分）
患儿，女，系
G1P1。孕
33 周出生，顺产，出生体重
2220g，羊水清，脐带胎盘正常，无
胎膜早破， Appgar 评分 1 分钟 6 分， 5 分钟 7 分， 10 分钟 9 分。因“生后反应差，呼吸困难 2 小时”转入新生儿科。
血气分析： pH7.10 ，PCO261mmHg， PO253mmHg， BE-12.8mmol/L 。
胸片：两肺野透亮度降低，可见毛玻璃样弥漫性细颗粒影。
请回答：
1．该患儿可能的临床诊断。
2．该患儿目前的主要护理诊断 / 问题。
3．纠正患儿缺氧的方法有哪些？
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