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急性心肌梗死患者加强健康教育效果护理 【摘要】目的研究对急性心肌梗死患者加强健康教育护 理后的效果。方法将50例急性心肌梗死患者按随机数字的 方法分为实验组和对照组，每组各25人。对照组应用常规 护理方法，进行吸氧、心理、体位等的护理。实验组在应用 常规护理的基础上为患者制定出相应的有针对性的健康教 育护理方案。将两组的复发率及发病率对比。结果实验组 的复发率及并发症发生率显著低于对照组。结论加强急性 心肌梗死患者的健康教育能有效促进患者健康恢复。 【关键词】急性心肌梗死；健康教育；护理效果 作为心脏猝死的主要诱因，急性心肌梗死这种危重疾病 受到越来越多人的关注，并且此病在近年来的患病率正逐渐 上升 [1]，对高危人群产生极大的威胁，医护人员不 仅要提高急性期患者的抢救治疗和护理的工作水平，也要重 视并加强患者的健康教育和心理护理，尽可能减少并发症的 发生，降低疾病的复发率，从而提高患者的生活质量，使患 者的寿命得以延长。我们对部分患者实施了加强健康教育护 理的方案，并和对照组对比进行研究，现报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料2008年2月至2009年2月，我们共收治 了 50例急性心肌梗死患者，其中女13例，男37例，年龄 为45-72岁，平均年龄64岁。在50例患者中有吸烟史的患 者占85%以上，肥胖伴高脂血症者占75%以上，合并糖尿病 患者9例，高血压患者41例。发病2次及以上者有7例， 首次发病者43例。好转10例，治愈36例，死亡2例，治 疗无效而自动出院者2例。 1.2方法首先向50名患者发放科内自行设计的问卷调 查表，调查患者对急性心肌梗死知识的了解程度，依照调查 结果给予对照组常规护理，如心理护理、体位护理、饮食及 给药护理等；实验组在进行常规护理的基础上同时加强健康 教育护理，根据每位患者的具体情况：年龄、文化水平、对 疾病的了解程度，综合采用宣传栏、多媒体讲解、书 头宣教、健康讲座等多种形式加强患者的健康教育。进行心 理疏导，急性心肌梗死的患者常有紧张、恐惧、忧郁、焦虑、 孤独等各种心理负担，对这些心理因素要进行相应的护理支 持，给予其心理援助，稳定患者的情绪。从而不断提高患者 战胜疾病的自信心。纠正患者不良的行为和方式，向其讲解 饮食习惯、生活方式。每天进行一次，每次持续30分钟， 坚持14天。 1.2.1健康教育的主要内容①养成良好的生活习惯： 急性心肌梗死患者患病常与自身的生活习惯密切相关，劳 累、吸烟、不良饮食、紧张焦虑等都会诱发疾病的发生，急 性心梗病人应注意休息，饮食宜无刺激、清淡、易消化、富 含维生素、低脂、低胆固醇，多食用新鲜蔬果，促进排便。 ②针对病情为患者制定适宜的康复训练的计划：卧床时肢体 的被动或主动活动应在病后一周进行；坐起活动，如饮水、 吃饭、用药等宜在病后两周进行；离床于室内进行简单活动 宜在病后三周以后进行；出病室完成近距离活动宜在病后四 周进行。为减少血栓的形成应适量的活动，并使器官和脏器 保持良好的状态。③对即将出院的患者实施的健康教育：嘱 患者保持积极乐观的心态，避免紧张、烦躁、发怒、焦虑等 负面情绪，避免诱发疾病复发[2] 负面情绪，避免诱发疾病复发 [2]鼓励患者增强对 生活的自信心，嘱其适当参与娱乐活动。养成良好的生活习 惯，劳逸结合，饮食健康，衣着宽松，戒烟戒酒，防风版暖， 预防感冒。生活环境保持整洁、安静、舒适。为防止突发情 况，身边要常备急救药。 1.2.2观察并统计实验组和对照组在实施护理工作后 的表现，记录患者心衰、心律失常、心源性休克的发生情况。 在患者出院前再次对其进行急性心肌梗死知识的调查。 2结果 将两组患者对急性心肌梗死知识的了解情况以及前后 相关知识的掌握水平进行比较，显示出对照组和实验组在加 强健康教育之前对此病的了解情况无显著差异，在完成健康 教育以后，实验组对相关知识的掌握情况显著高于对照组。 比较两组病人疾病复发率及并发症的产生率，如心衰、心律 失常、心源性休克等，统计结果见表1，可知实验组患者整 体恢复情况明显好于对照组。 3讨论 此病患者的病情是极不稳定的，常因急性左心衰、心律 失常及心源性的休克等并发症而危及到患者的生命，在进行 常规护理、积极治疗的同时对其进行适当的健康教育，也是 减少降低死亡率和危险发生率的关键。急性心肌梗死发生发 t过程较复杂，与心理、社会、文化等多种因素有关，因此 在护理过程中将治疗、预防、教育综合在一起对患者进行护 理可以促进患者的恢复，有效降低病死率和并发症的发生率 ，对促进并维护群众的健康起到的重要的作用。 随着护理水平的不断提高，护理工作的要求日益 规范化、科学化，医学模式的发展要求从患者的整体水平出 发，树立全方位护理的概念，使患者的身心健康均得以恢复， 这就要求护理工作人员加强