ICP及VP监护的护理.pptVIP

ICP和CVP监测的护理2012-7-1 护理系 颅内压监测的护理 一、颅内压监测的分类 （一）.有创颅内压监测： 1.腰椎穿刺 2.脑室内监测 3.脑实质内监测 4.蛛网膜下腔监测 5.硬膜下或硬膜外监测 （一）.有创颅内压监测： （二）.无创颅内压监测： 1.视网膜静脉压检测ICP 2.闪光视觉诱发电位检测ICP 3.耳鼓膜检测ICP 4.经颅多普勒检测ICP 二.脑室外引流的适应症 1.脑室注入造影剂，行脑室造影，明确脑室系统 梗阻情况。 2. 取脑脊液标本，进行脑脊液各种检查。（常规、 生化、免疫及病理等） 二.脑室外引流的适应症 3.了解及监测颅内压。 4.脑室内注入染料后，从腰脊髓蛛网膜下腔取脑脊液 检查，了解脑脊液循环情况，判断脑积水性质，如交 通性或梗阻性。 （二）.脑室外引流的禁忌症： 1.感染:硬膜下积脓、脑脓肿、穿刺点皮肤感染或颅 骨骨髓炎的患者，以免由于穿刺使感染扩散或脑脓 肿破裂。 2.蛛网膜下腔出血者：在未明确出血原因前勿草率行 脑室穿刺，以免误伤畸形血管而导致大出血。 三.脑室内颅内压监测的方法  以脑室导管法最常用，其次为硬膜外或硬膜下置管法 三.脑室内颅内压监测的方法 2.连接颅内压传感器，使传感器、患者侧脑室的