食物中毒现场调查处理ppt课件.pptVIP

;内容;;根据“关于加强江西省疾控机构突发公共卫生事件应急处置工作的指导意见（试行）”;（一）现场处理组职责：;1、县（区）级疾控机构现场处理组：;2、省、市级疾控机构现场处理组职责;;3、检验组职责：;4、卫生监督机构职责; 二、食物中毒应急处理 现场调查方法概论;（一）概述;概述;实例：“一起食源性霍乱爆发流行调查”;现场流行病学调查资料食物罹患率分析;为进一步证实霍乱传播病因，8月24日召开专家论证会，邀请了省里的几位流行病学专家来进行论证。认同了我们的现场流行病学调查资料的分析结论，认为由水产品（鱼）的传播霍乱的可能性最大，同时不排除其他食物（酱鸭）在烹饪加工过程中产生互相交叉污染的可能性。 实际上现场流行病学研究方法在食物中毒爆发事件调查中具有十分重要的特殊贡献，它们对于致病因子无法通过实验室检验查清时可以确定致病食物，对于不同餐次共同进食后发生感染或中毒时可以确定发病餐次。 ;（二）食物中毒调查人员技能要求 ;调查人员务必认真学习并掌握食物中毒的相关法律法规：如《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》等部门规章和技术规范以及《沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则》等各单项食物中毒的诊断标准和处理原则。 此外，还要认真学习并掌握肠道传染病、人畜共患传染病和寄生虫病方面的如《霍乱诊断标准及处理原则》、《甲型病毒型肝炎诊断标准及处理原则》、《感染性腹泻的诊断标准及处理原则》等各单项疾病的诊断标准及处理原则。 ;;;（一）成立食物中毒现场调查小组;; 属常用的物品，应提前准备，定期检查，及时补充。常备以下物品： 1、采样物品：刀、剪、勺、镊、吸管、以及盛装食物的无菌容器、塑料袋、75%酒精、酒精灯、记号笔、白大褂、帽、消毒口罩等。 ;采样物品准备;调查人员应准备的物品; 6、各种食物中毒诊断标准及处理原则、食品 卫生相关法规、标准及其它有关技术参考资料等。 7、工作衣或隔离服、口罩、帽子、手套、靴子等； 8、其它必备物品：应急灯、车载冰箱或样品低温保存箱、多孔电源线等。 ; 三、现场调查处理 ;;对现场可能污染来源的调查; 菜谱对于食物中毒流行病学调查至关重要，可遗憾的是许多人未引起重视。必须强调尽可能不要未拿到供餐单位的菜谱就仓促调查。在无法取得供餐单位的菜谱时，必须向聚餐组织者（如导游）、进食者（病人和未发病者）调查形成完整的菜谱再行调查。 一定要记住，未拿到菜谱就调查往往会导致调查资料的失真、偏倚而无法通过分析流行病学研究揭示可疑菜肴。 ;;;3、对生产、加工或制作与发病有关食物 进行HACCP危险性评估和溯源性调查;例：中餐烹饪工艺流程; 按确定了的可疑食品的加工制作环节，选择并采集食品原（配）料、食品加工设备和工（器）具等样品进行检验。;;;; 7、接触可疑中毒食品从业人员的健康状况了解厨师和其他参与食品加工制作人员的健康状况及卫生习惯，以排除或发现食物被食品加工人员所携带的病原菌污染的可能性 有无健康证、近来病史等;;8、饮用水源的调查;;1、填写食物中毒事故个案调查登记表;2、了解病人的发病和治疗情况：;3、推算病人的发病潜伏期：;;5、现场调查注意事项;1）注意调查技巧;2）注意偏倚问题;3）注意调查时机;4）注意规范填写《???物中毒个案调查登记表》;5）调查人数的确定;6）对复杂的食物中毒调查注意事项：;7）调查数据统计;6、通过上述调查和统计，综合得到以下信息：;;（一）确定样品采集种类;;;;;;6、患者排泄物的采集：;;（7）杀虫剂、杀鼠剂或其它可能涉及的毒物。;;（二）食物中毒检验样品采样数量及方法; （三）食物中毒样品采集应注意环节：;;;;;;;;2、现场简易动物毒性实验;六、食物中毒初步判定和调查报告;食物中毒的确定;2、撰写初步食物中毒调查报告;初步调查报告撰写要求;; 1、根据不同的中毒因素，对中毒场所应采取相应的消毒处理。 2、对接触细菌性中毒食品的餐具、容器、设备等用 1-2% 碱水煮沸或用含氯消毒剂浸泡、擦拭； 3、对接触化学性中毒食品的容器、设备等应针对毒物性质采取相应的消除污染措施，必要时予以应销毁。;案例分析1;案例分析：纯净水生产工艺流程取样点的确定;; 谢 谢