陈维云老年人健康管理服务规范课件.pptxVIP

国家基本公共卫生服务规范（第三版）老年健康管理服务规范解读陈维云全科主任医师一、服 务 对 象二、服 务 内 容三、服 务 流 程四、服 务 要 求五、工 作 指 标六、附 件老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第三部分“辅助检查”原版辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第三部分“辅助检查”新版辅助检查：包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第三部分“辅助检查”总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇血脂检查增项:增加“腹部B超（肝胆脾胰）检查”服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”原版健康指导：告知健康体检结果并进行相应健康指导。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”新版健康指导：告知评价结果并进行相应健康指导。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”新版 增加对患有其他疾病的处置要求 对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病)，应及 时治疗或转诊。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”原版对体检中发现有异常的老年人建议定期复查服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”新版强调体检发现有异常的老人如病情需要或病情严重应向上级医疗机构转诊对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”原版进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第四部分“健康指导”新版增加“认知和情感健康指导”进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容服务流程图新版“服务内容流程图”中，将“询问生活方式和健康情况”、“辅助检查”位置进行调整，“询问生活方式和健康情况”放在首位，“辅助检查”放在最后。服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容服务流程图原版服务流程老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容服务流程图新版31.告知评价结果2.进行健康指导生活方式疫苗接种骨质疏松预防预防意外伤害认知和情感3.告知或预约下一次健康管理服务的时间12服务内容老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容原版中的“考核指标”， 第三版改为“工作指标”老年人接受健康管理，强调“年内”概念。考核指标老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容原版新版老年人健康管理率＝年内接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％考核指标老年人健康管理服务规范第三版主要修改内容第三版中，关于“老年人健康管理率”对分子“年内接受健康管理人数”概念进行明确说明 接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。原版中考核指标“健康体检表完整率考核指标居住半年以上的户籍及非户籍居民如果户籍在辖区，但不居住本辖区的老年人，不属于健康管理对象。生活方式和健康状况评估体格检查辅助检查健康指导生活方式和健康状况评估信息采集生活方式和健康状况评估8位编码健康体检表姓 名： 编号□□□-□□□□□体检日期 年 月 日责任医生?内 容检 查 项 目症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 ?□/□/□/□/□/□/□/□/□/□生活方式和健康状况评估生活方式体育锻炼锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年锻炼方式?饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟 　□日吸烟量平均 支开始吸烟年龄 岁戒烟年龄 岁饮酒情况饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□日饮酒量平均 两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄： 岁□开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是 2否 □饮酒种类