护理干预对病毒性乙型肝炎患者治疗探究.docVIP

护理干预对病毒性乙型肝炎患者治疗探究 【摘要】目的：探讨市场干预对乙型患者的影响， 提高治疗效果。方法：将120例病毒性乙型肝炎患者随机等 分为两组，实验组和对照组各60例，比较两组患者的治疗 效果及以治疗依从性。结论：护理干预能提高乙型肝炎患者 的治疗效果与治疗依从性。 【关键词】病毒性肝炎；乙型；护理干预 乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏 的炎性病变为主，并可以引起多器官损害的一种传染病。该 病在世界各地广泛流行，少数患者可转化为肝硬化和肝癌 [1]，是常见的传染病之一，我科自2008年6月至2009年 12月，运用各种护理干预手段，对乙型肝炎患者实施护理， 收到了明显的效果，现报道如下： 1临床资料 1.1 一般资料选择2008年6月至2009年12月在我科住 院治疗患者120例，随机等分成两组，实验组60例，男性 44例，女性16例，平均年龄45. 63;对照组60例，男性46 例，女性14例，平均年龄44. 07岁，两组患者在性别、年 龄、文化程度、病情等方面比较均无统计学意义（P） 0. 05）， 具有可比性。 1. 2方法： 两组患者入院后均接受常规药物降酶保肝治疗，以及抗 病毒治疗。 1.2.1对照组：按照分级护理制度（根据医嘱）及护理 常规对病人实施护理。 122实验组：除按照分级护理制度及护理常规实施护理 外，给予各种护理措施 进行护理干预，具体措施如下： 1对住院环境干预：病房环境做到人性化、温暖 化，病房整齐清洁、采光、通风；病室及走廊内摆有鲜花、 健康知识宣传栏，从而减轻或消除患者对医院和医疗的紧 张、恐惧心理，为患者的治疗及其他护理干预措施的落实打 好了基础。 2.2情感的干预：1做好家属及子女的工作，给乙 肝患者更多地关爱，使其倍感亲情的温暖；2作为护理人员， 应以优质的服务，丰富的知识服务于每一位乙肝患者，在与 他们的交往中多微笑、多帮助、巧沟通、勤交流、细倾听、 常指导，尊重每位患者，让他们感受到护理人员的真诚和真 情，从而建立密切的护患关系。 L 2. 2. 3心理干预：乙肝是传染病，社会上绝大多数行 业和单位对肝火患者都会拒之门外；目前，绝大多数人也是 “闻肝火而色变”，肝病久治不愈，需终身用药，给家庭带 来沉重的经济负担，也给患者带来巨大的心理压力。通过对 住院期间乙肝患者的各种情况综合分析，找出乙肝患者可能 存在的或潜在的心理问题，针对性的进行心理疏导、心理咨 询，使其能正确地对待疾病，配合治疗。 1.2.2.4对用药的干预：慢性乙型肝炎是一种慢性、进 展性和致死性疾病。如未经合理治疗，部分患者10?30年 可能发展为肝硬化，30?50年可能发展为肝细胞癌［2］，因 此抗病毒治疗是非常重要的，其中有干扰素抗病毒治疗。在 干扰素治疗过程中，有22?37%的患者出现不同程度的情绪 精神障碍，甚至出现自杀倾向［4］。对于应用干扰抗病毒治 疗的患者，让患者24小时不离开护理人员的视线，让病人 对生活对治疗充满信心。 2. 5饮食的干预：肝炎急性期，给予清淡饮食；慢 性肝炎特别是有肝硬化倾向的病人，应当以高蛋白质饮食为 宜；重型肝炎，要严格控制蛋白质的摄入量。护理人员应同 病人及家属一起制定每餐饮食计划，合理膳食。 1.2.2.6休息干预：肝炎急性期，卧床休息，随着病情 逐渐好转，活动量逐渐增加，每天可以起床活动一两个小时， 但以病人不感觉到疲劳为限度；到了恢复期病人的活动量可 以增加。护理人员同病人一起制定休息与运动的时间，督促 病人完成。 7认知的干预：重视患者教育，提高患者对疾病 和治疗方法的认知。 2.8睡眠的干预：为患者播放一些轻音乐，让其进 入梦乡。 2. 9出院后的干预：我们每周对患者进行电话回访， 并开通热线电话。 1.3效果评价：入院后2周、4周进行谷丙转氨酶（ALT） 测定。 1.4统计学方法：采用两个独立样本t检验进行比较。 2结果 两组患者入院后2周、4周谷丙转氨酶（ALT）测定结果 见附表。 3讨论 乙型肝炎严重危害着社会，肝炎患者和病原携带者是本 病的传染源。本研究结果表明，通过对患者实施护理干预， 提高了治疗依从性，减少其对社会的危害。 3.1护理干预对患者的影响：通过住院期间给予心理护 理干预措施，让其感受到各种关心与关爱，积极主动配合治 疗；促进肝脏功能的恢复。 3.2护理干预对家属的影响：患者情绪稳定，积极配合 治疗，家属情绪亦稳定。 3. 3护理干预对护理人员的影响：为患者实施护理干预， 对护理人员来讲，极大地调动了护理人员工作积极性、主动 性，增进了护患关系。 参考文献： 汪巧娅.乙型肝炎的流行趋势与预防.中华护理杂 志 2007， 42 (4)：： 382-384. 陈新月.乙型肝炎和丙型肝炎的治疗策略.中国实 用内科杂志.2007，