护理干预对骨折患者患压疮的影响.docVIP

护理干预对骨折患者患压疮的影响 李会蓉 (广元市第四人民医院骨科四川广元628000) 【摘要】目的：分析研究骨折病人手术以后压疮采用护理干预的临床治疗效 果。方法：抽取近年来在我院收治的患有骨折病人80例，采用随机收取模式， 随机分为实验组和对照组，对照组采用传统常规临床护理，实验组在传统护理的 基础之上采用优质护理干预。结果：实验组病人在住院期间和在家中压疮发生率 明显优于对照组，两组间差异只有统计学意义(Plt;0.05)o结论：对骨折病人 采用优质护理干预能使病人以及家属对压疮疾病有明确的了解，并且能够积极主 动预防压疮的发生，使压疮发生几率明显减少，对病人的生活质量起到至关重要 的作用，只有临床推广价值应用。 【关键词】骨折患者影响压疮护理干预 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 18-0033-02 压疮在临床当中是一种常见疾病，它只是局部皮肤组织K:期受到压迫，血液 循环不能正常运行，导致局部地区的氧气和血液相对比较缺乏，造成软组织坏死 以及溃烂等。根据相关临床实践研究显示［1］，如果病人出现压疮，护理人员的 工作量将是平常工作量的两倍，并出现压疮以后的费用也明显增忪。文木作者抽 取近年来在我院收治的患有骨折的病人40例，采用优质护理干预，现将具体情 况报告如下。 资料与方法 1.1 一般资料 抽取近年来在我院收治的80例骨折病人，其中男性患者53例，女性患者 27例，年龄16-53岁，两组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义(Pgt;0.05), 两组病人具有可比性。釆用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各 40例，对照组采用常规临床护理方法，实验组在传统护理的基础之上采用优质 护理干预模式。 1.2临床护理方法 1.2.1对照组临床护理方法 对照组病人采用采用传统常规护理。 1.2.2实验组临床护理方法 1.2.2.1对压疮危险程度进行评估 护理人员在病人入院两小吋以内给予压疮风险评估，低于19分的病员按高 危病员处理，给予干预措施，持续监控，每日或每周再评估。其中lt;12分即为 非难免性压疮，必须每日严密监控，根据病情变化再评估直到危险因素解除，评 分gt;19分为止。 1.2.2.2预防局部组织长吋间受到压迫 护理人员根据病员病情指导以及协助病人进行翻身，每隔两小吋进行一次翻 身，体质较差或者相对偏瘦的病人必须每隔一小时给予一次翻身。在指导过程当 中，护理人员应该指导病人该怎样进行身体翻身转动以及使臀部抬高。第一，病 人健康肢体屈曲，使劲蹬床，一只手臂把住病床床头进行翻身。第二，利用肩膀 和健康肢体作为支撑点，并且腹部使劲使臀部抬高，避免拖拉拽等容易使皮肤受 损的动作。同时可应用减压装置，如气垫床，海绵垫，凝胶垫等。减压对干预压 疮的发生起着非常重要的作用。尤苏对一些脊柱外伤的翻身闲难的病员效果很好。 1.2.2.3保持病人卫生清洁 病人皮肤一定要清洁干燥，这样可以使皮肤摩檫力增加，护理人员应该协助 病人定期进行洗浴，保证身体卫生清洁。采用湿润毛巾来擦洗皮肤，并可以加入 赛肤润、护臀膏等涂抹在病人皮肤表面，以免皮肤水分大量流失，使皮肤弹性得 以增加。床单要保证干净整洁，并i定期进行检查。根据相关临床实践研究表明， 采取湿润愈合治疗方法对压疮的治疗效果显著，使更换药物的次数明显降低。护 理压疮主要是针对局部治疗为主要治疗方法，现如今，大部分学者都认为创面上 皮细胞在无菌环境下生长速度明显增快，使肉芽组织快速增长，使治疗天数减少。 1.2.2.4减小皮肤的剪切力 减小皮肤的剪切力对干预压疮的发生尤为重要，在仰卧位是，慨部的压力最 大，因此要减小舐部的剪切力，摇高床头不宜超过30度。 1.2.2.5支持治疗方法要增强 病人长吋间卧床，因为病情消耗大量的体力以及营养相对比较缺乏，引发病 人造成贫血以及低蛋白血症。护理人员要根据病人的实际情况食用一些富含高蛋 白、高钙以及高维生素等食物。如果肠胃营养不够，可以采用静脉输注给予营养 支持，这样会使皮肤屏障功能得以增加，使发生压疮的几率明显减小。 1.2.2.6疼痛护理 可以对皮肤采取刺激治疗方法，其中包括奋热冷敷等，可以在疼痛或者不疼 痛位置给予刺激，吋间为半小吋，冷敷刺激疗法吋间为十分钟［2】。冋时要将病 人的注意力转移，采用和病人之间谈话，讲故事等措施。 1.2.2.7健康指导教育 病人和家属对压疮这种疾病知识相对比较匮乏，只是对骨折给予高度重视， 对压疮容易忽略。根据这一情况，护理人员应该及吋的和病人及家属进行良好的 交流与沟通，并且耐心讲解关于压疮的相关知识，以及制定一个压疮健康教育手 册，使病人以及家属对压疮有清楚的认识，对压疮给予重视，能够及吋有效的预 防压疮的发生，对病人生活质量起到非