慢性化脓性中耳炎不同术式治疗的临床分析和疗效评价-耳鼻咽喉科学专业毕业论文.docxVIP

研究生优秀毕业论文 导听阈平均值皆较其他三组高(尸值均O．001)，术中见该组患者病变侵犯 导听阈平均值皆较其他三组高(尸值均O．001)，术中见该组患者病变侵犯 范围也较其他三组更广且病变程度更重。(2)乳突根治术、完桥式乳突切 开+鼓室成形术(I型)、开放式乳突切开+鼓室成形术(II型)三组患者 术后干耳率分别为96．34％、100％、97．87％，差异无统计学意义(胗o．05)。 (3)乳突根治术组患者的术后气导、骨导听阈平均值均较术前提高(尸 值均O．05)；三种鼓室成形术组患者的术后气导听阈平均值都较术前降低 (尸值均0．001)，术后骨导听阈平均值与术前相比皆无明显变化(尸值均 O．05)；三种鼓室成形术组患者术后气导改善值比较无统计学差异(P值 均O．05)；四种术式术后患者主观听力提高率分别为9．76％、82．50％、 70．oo％禾D 82．98％，乳突根治术组患者主观听力提高率明显低于其他三组 (尸值均O．001)，三种鼓室成形术组患者主观听力提高率比较无统计学差 异(P值均O．05)。(4)乳突根治术组与开放式乳突切开+鼓室成形术(II 型)组患者术后并发症比较无统计学差异(胗O．05)，乳突根治术组患者 较单纯鼓室成形术(I型)组和完桥式乳突切开+鼓室成形术(I型)组 患者术后并发症高(P值均O．009)；三种鼓室成形术组患者术后移植鼓膜 愈合率分别为95．00％、100％、97．87％，差异无统计学意义(尸O．05)。(5) 四种术式组患者术后整体生存质量提高率分别为70．73％、80．00％、80．00％ 和79．79％，差异无统计学意义(胗O．05)；四种术式组患者术后满意度评 分，基本满意所占比例分别为98．78％、100．00％、100．oo％矛D 97．87％，差 异无统计学意义(胗0．05)；四种术式组患者术后对病情的担心程度降低 率分别为89．02％、90．00％、93．33％和95．74％，差异无统计学意义(胗O．05)。 结论：(1)通过术后干耳率对手术疗效进行评价，上述四种手术方式治疗 万方数据 CSOM均取得满意疗效。(2)从术后生存质量、手术满意度等主观方面评 CSOM均取得满意疗效。(2)从术后生存质量、手术满意度等主观方面评 价手术疗效，上述四种手术方式治疗CSOM同样获得满意效果。(3)乳 突根治术组患者较三种鼓室成形术组患者合并疾病更多，术前听力水平更 差，病变范围更广，病变程度更重。(4)三种鼓室成形术组患者术后听力 水平较术前明显提高，而乳突根治术组患者术后听力水平较术前下降。(5) 应根据患者的具体情况选择手术方式，在清除病变的前提下，尽可能行鼓 室成形术。 关键词：慢性化脓性中耳炎；乳突根治术；鼓室成形术；干耳；听力； 生存质量 万方数据 Clinical Clinical analysis and therapeutic efficacy evaluation of different surgical methods in the treatment of chronic suppurative otitis media Abstract：0bjective：The surgical methods for chronic suppurative otitis media(CSOM)have evolved from clearing the focus for the purpose of getting dry ear to functional reconstitution for the purpose of improving hearing．Due to the complexity of anatomical structures of the normal middle ears and relevant surgical concepts，various surgical methods result in different therapeutic effects．In this study,the clinical data of CSOM patients undergoing four different surgical methods were analyzed and their therapeutic effects were evaluated，in order to summarize the clinical results，as far as possible to achieve the standard treatment．Methods：Collect the clinical data of 23