护理学基础--皮肤护理.pptVIP

皮肤的结构和功能 一、皮肤的评估 assessment of the skin 皮肤健康状况的评估 皮肤的颜色、温湿度、柔软度、弹性、完整性、感觉、皮肤的清洁情况 影响皮肤清洁的因素： 个人的卫生习惯：受生长环境和生活习惯影响 个人的自理能力：是否患病，是否存在自理缺陷等 对皮肤健康状况的评估 皮肤的颜色 苍白 发绀 发红：局部发红禁按摩、热敷 黄疸 ：阻塞性黄疸避免刺激 色素沉着 皮肤的温湿度 温度 湿度高，应勤清洁，保持干燥如腋窝、腘窝， 下颌、腹股沟区以及会阴部 低，少清洁、避免刺激、使用润滑剂 对皮肤健康状况的评估 皮肤的柔软度和厚度： 水肿，保暖，彻底清洁，特别是眼睑、口腔、会阴部，水肿部位皮肤变薄，易受损伤，选择柔软衣物 皮肤的弹性 老年人，用中性或酸性浴皂，力度要轻。皱折内要仔细清洁 皮肤的完整性、感觉 皮肤清洁度 三、护理措施 Intervention 健康教育 对于病情轻，协助进行盆浴(tubbaths)或淋浴(shower) 病情重的，进行床上擦浴(bed baths) 及时与患者沟通、随时评估、建立良好的护患关系 健康教育要点 皮肤护理的目的 皮肤护理的指导 清洁次数、时间、水温的指导 清洁方法的选择 清洁用品的选择 皮肤护理的指导 清洁次数、时间、水温 次数决