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研究生签名:誉二珠 掰二级学院俪导鹾:。栽o’港昏’熟
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本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。
研究生签名: 蛮埘礼 导师签章≯
么f、年 7月≯日
万方数据
目
目 录
中文摘要 O D 1
英文摘要 5
英文缩写 10
研究论文 门控心肌灌注显像评估陈旧性心肌梗死患者左心功能与实时 三维超声心动图的对比研究
前言日Ⅱ舌 111
材料和方法 O 0 12
结果 O O 15
附图 0 0 18
附表 21
讨论 24
结{仑 26
参考文献 27
综述右心室功能影像学方法进展及展望 31
致谢 42
个人简历 43
万方数据
中文摘要门控心肌灌注显像评估陈旧性心肌梗死患者左心功能
中文摘要
门控心肌灌注显像评估陈旧性心肌梗死患者左心功能 与实时三维超声心动图的对比研究
摘 要
目的:应用静息SPECT门控心肌灌注显像(ECG gated SPECT myocardial perfusion imaging,G.SPECT)与实时三维超声心动图(real.time three.dimensional echocardiography,RT-3DE)、平衡法门控心血池显像 (ERNA)对陈旧性心肌梗死患者左室收缩功能进行对比分析,探讨静息 G.SPECT与RT-3DE评估LV功能的准确性、差异性、相关性及二者的临 床应用价值。
方法:筛选核医学科经静息G.SPECT检查的陈旧性心肌梗死患者33 例,根据诊断标准分为心梗I组左室射血分数(L、慢F)≥50%12例,心 梗II组30%≤L、慢F50%1 1例,心梗ⅡI组LVEF30%10例;另选11例 健康成人为正常对照组。排除条件:急性心肌梗死患者,所有病例均为我 院门诊及住院患者,除外其他心脏疾病及免疫系统疾病及心源性休克、严 重心功能不全(Killip分级Ⅲ级以上)、严重心律失常、严重肝肾功能不全、 急慢性感染及恶性肿瘤。
1静息门控SPECT心肌显像及平衡法门控心血池显像 搜集2013年12月.2015年2月符合条件的病例。由核医学科常规行
G.SPECT检查。患者晨起禁食水。待显像剂制备完成后,经肘静脉注射 心肌显像剂925MBq~1 110MBq99mTc.甲氧基异丁基异腈(MtBI),嘱其
30分钟后口服脂餐(油煎鸡蛋和/或牛奶),90分钟后使用美国GE公司
Discovery NM/CT670 SPECT/CT显像仪或美国GE公司Infmia*c Hawkeye II SPECT/CT显像仪进行静息门控SPECT心肌显像。
一周内行ERNA检查。根据核医学技术操作规范,用99mTc.RBC体 内标记法,静脉注射亚锡焦磷酸盐(PYP,20ug/kg体重),30rain静脉注 入99mTc04洗脱液740MBq--925MBq,1 5rain后使用美国GE公司
Discovery NM/CT670 SPECT/CT显像仪或美国GE公司Infiniavc Hawkeye
II SPECT/CT显像仪采集图像。平面显像常规左前斜(LAO)35。,矩阵 64x64,放大1.5倍,采集600.800个心动周期。
万方数据
中文摘要ERNA和G.SPECT的图像均由2位有经验的核医学医师进行左心室
中文摘要
ERNA和G.SPECT的图像均由2位有经验的核医学医师进行左心室 感兴趣区(ROI)的勾画,调整图像切面角度。G.SPECT图像处理后获得 左心室短轴、水平长轴和垂直长轴三个层面的心肌灌注图像。计算机自带 的后处理软件定量分析得到心肌灌注曲线,左室舒张末容积(LV EDV), 左室收缩末容积(LVESV),左室射血分数(L、礓F)。ERNA图像处理后, 计算机自动计算出LV EDV、LV ESV、LVEF。
2实时三维超声心动图 选择静息G.SPECT患者于两周内应用Philips公司IE33彩色多普勒
超声诊断仪X5.1探头留取心尖四腔心观切面实时三维全容积动态图,用
3DQA后处理软件进行分析,得到左室功能参数LVEDV、LVESV、LVE
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