抗纤1号胶囊的制备及加硒抗肝纤维化作用机理的研究-中西医结合基础专业毕业论文.docx

中文摘要抗纤1号胶囊的制备及加硒抗肝纤维化作用机理的研究 中文摘要 抗纤1号胶囊的制备及加硒抗肝纤维化作用机理的研究 摘 要 “肝纤维化”(Liver fibrosis)是诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共 有的病理组织学改变。无论何种原因(如病毒、乙醇、寄生虫、铜铁沉积 等)均可引起的慢性肝损伤，同时启动肝纤维化的过程，其共同的病理变 化是以胶原为主的ECM各成分增多或／和降解相对不足，并过多沉积在肝 内引起肝纤维化，如不能在此阶段中止肝纤维化的进程，病情进一步发展 就会引起肝小叶改建、假小叶形成，成为肝硬化，引起门脉高压及肝功能 衰竭等严重不良后果，或由肝硬化直接演变为肝癌。由此可以看出，肝纤 维化是肝硬化发病不可逾越的必经阶段，阻断肝纤维化的发生和发展对防 治肝硬化具有重要意义。著名肝病学家Hans Popper指出：“谁能阻止或减 缓肝纤维化的发生、发展，谁就将治愈绝大多数慢性肝病。”因此，阻断 与逆转肝纤维化已被作为治疗各种慢性肝病，防治肝硬化的一个新起点。 由此可见，肝纤维化的形成与发展是极其复杂的过程。因此，人们十 分重视肝纤维化的治疗研究。许多西药(ON前列腺素、马洛替酯、D一青霉 胺、秋水仙碱等)对肝纤维化有一定治疗作用，但因其效果不理想，且毒 副作用大，临床应用受到限制。那么如何预防及治疗肝纤维化成为当今医 学界的难题。祖国医学认为该病的病因病机是各种外感内伤因素长期损伤 肝脏，或肝病久病而郁，致肝气郁结，瘀血凝滞，邪盛正衰而逐渐形成。 近年来中药复方多途径、多层次、多靶点的综合药理学治疗肝纤维化研究 已显示出较好的前景，研究的深度也在不断加深。目前本研究室所采用的 抗纤1号(丹参、莪术、鳖甲等组成)主要以活血化瘀为主，兼以软坚散结， 在临床使用中已经获得很好的临床疗效，动物实验也取得了满意的结果。 为了进一步探讨该方抗肝纤维化的作用，进行汤剂与胶囊不同剂型的比较 实验研究。 目前研究发现，肝纤维化患者的血清硒和发硒含量显著降低，提示肝 纤维化与缺硒有着密切的关系。硒作为体内重要抗氧化系统GSH．Px(谷胱 甘肽过氧化物酶)和PHGPx(磷脂氢谷胱甘肽过氧化物酶)的必需组分，能 够清除体内的氧自由基，同时参与机体免疫反应，可能在拈抗自由基对纽 中文摘要织细胞的损害方面发挥着重要作用。因此采用抗纤l号汤剂和与加硒相结 中文摘要 织细胞的损害方面发挥着重要作用。因此采用抗纤l号汤剂和与加硒相结 合和胶囊与胶囊加硒相结合治疗大鼠肝纤维化实验比较研究。 细胞因子(cytokine)是于20世纪50年代在研究感染性疾病中发现的， 是一组具有自分泌、旁分泌和内分泌活性的激素样蛋白质，作用于肝脏的 细胞因子在功能上可以加强肝细胞之间的联系，通过作用于细胞生长、分 化、受体表达等方面，调节细胞的激活、内环境的平衡和组织的修复。其 中HSC的激活是肝纤维化发生的中心环节。HSC的激活受多种细胞因子 (CK)的调控，如转化生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生 长因子．I(IGF—I)、自细胞介素．I(IL—I)、自细胞介素一6(IL．6)、血小板 衍生生长因子(PDGF)等。其中关键的CK主要是PDGF、IGF．I和TGFl3。 其中IGF．I与肝纤维化关系最密切。IGF．I在肝纤维化中具有促纤维化 和护肝、抗纤维化的双重作用。本研究在建立大鼠肝纤维化模型的基础上， 采用抗纤1号汤剂与加硒相结合和胶囊与胶囊加硒治疗42天后，来观察 大鼠肝纤维化组织中IGF．I R免疫组化与原位杂交表达进行实验比较研 究。 实验研究内容主要包括以下四个部分： 1．抗纤1号胶囊的制备工艺研究 目的 根据抗纤l号处方组成和各药昧之间的关系，参考各药物所含 成分的理化性质和药理作用的研究基础上；根据与治疗作用相关的有效成 分或有效部位的理化性质，结合制剂制备上的要求等实际情况，进行工艺 路线的设计，工艺方法和条件的筛选，制定出方法简便，条件确定的稳定 工艺。以优选抗纤1号胶囊的最佳提取工艺与制备方法。 方法所有提取实验均采用正交设计。包括郁金、三棱、莪术三昧药 材挥发油的提取及B．环糊精包合物制各，丹参和当归的乙醇提取，鳖甲、 土鳖虫及上述药物的药渣水提工艺筛选研究。以挥发油的重量、丹参酮 I【A的含量及得膏率等为指标，考察药材粒度、回流时间、加水量、投料 配比、乙醇浓度、溶媒用量、煎煮次数等因素对提取的影响。 结果；(1)挥发油的提取结果：根据方差分析，确定最优提取工艺条件 为药材浸泡3h，加8倍量水，加热回流提取7h。药材粒度为粗粉。最佳 的因素组合应为A282C3D3。(2)挥发油的B．环糊精包合结果：根据实验所 得最佳的因素组合应为A3BlC3，即Is-明：糊精：挥发油=8：I，加2倍量水， 中文摘要研磨30min。(3