新生儿喂养方法与黄疸关系研究.docVIP

新生儿喂养方法与黄疸关系研究 摘要：目的：分析新生儿采用不同喂养方法与黄疽的关系。 方法：随机选取我院2010?2012年收治的500例新生儿， 分成对照组与观察组，对照组通过纯母乳的方式进行喂养， 在喂养过程中没有给予其他食物辅助；观察组新生儿同样给 予纯母乳进行喂养，一旦新生儿在完成喂养后出现觅食、哭 闹等动作时，则采用我院统一配置的配方奶给予进食，等到 产妇有着充足的母乳后将配方奶喂养停止。对两组新生儿常 见并发症发生概率、胎便转黄、黄疸指数、胎便初排等方面 的指标进行观察。结果：观察组新生儿常见并发症发生率明 显低于对照组，在胎便转黄、黄疽指数、胎便初排等方面的 时间明显少于对照组，组间数据对比有明显差别，具有统计 学差异（P0. 05），具有比较性。 2方法 本组研究对象在出生后的0.5h后均与母体进行接触， 给予早期早期吮吸喂养，让母亲与婴儿有着24h的同室相处， 根据新生儿对食物的需求给予母乳喂养，新生儿母乳喂养过 程中均有专业的护士进行帮助以及指导。观察组新生儿在给 予纯母乳喂养会出现觅食、哭闹等表现时，则采用我院统一 配置的配方奶给予进食，等到产妇有着充足的母乳后将配方 奶喂养停止。而对照组新生儿在出现觅食、哭闹等动作时， 则继续给予母乳吮吸，吮吸频率〉8次/d。 1. 3临床观察指标 分别观察两组新生儿常见并发症发生概率、胎便转黄、 黄疽指数、胎便初排等方面的指标。通过JD-2对新生儿黄 疽指数进行检测，选择新生儿前额与眉弓正对的上方大概 lcm的位置作为新生儿黄疽指数的测定点，3次/d，根据检 测的数据选择平均值作为新生儿黄疽指数。 1. 4临床诊断标准 （1）脱水热：新生儿在将颅内出血、感染等因素排除 的情况下，体温仍然超过37°C时，摄入葡糖糖水后，新生儿 在短时间内恢复正常的体温。（2）病理性新生儿黄疽：新生 儿在出生Id后，皮肤呈现黄染症状，通过对胆红素进行测 定，对于胆红素高于13mg/dl的新生儿，通过静脉血的抽取 对肝功能进行检查，对胆红素水平进行全面了解，新生儿血 清胆红素检测结果超过220. 6 umol/L。（3）低血糖；新生儿 的血糖检测结果低于2. 2mmol/Lo 1.5统计学分析 本组研究数据均通过SPSS16.0统计软件进行分析处理， 通过（土s）表示计量资料，检验数据采取t进行，采用x2 检验计数资料，组间数据对比具有统计学差异以P〈0.05表 结果 1对比两组新生儿发生常见病的概率 观察组新生儿脱水热、新生儿低血糖、病理性黄疽等并 发症发生率明显低于对照组，组间数据对比有明显差别，具 有统计学差异（P〈0.05），详见表1。 讨论 1新生儿黄疽与早期纯母乳喂养的相关性 母乳能够给新生儿的发育生长提供大量的营养，尤其是 早期的母乳中具有多种类型的微量营养，母乳中镁盐的含量 较为丰富，对于新生儿机体内的红细胞起到保护的作用，对 新生儿顺利排泄胎便有着较大的帮助［3］。通过分析相关研 究资料得知，新生儿在分娩后的Id?3d通过纯母乳进行喂 养时，由于早期新生儿没有充足的乳量，并且有着较少的喂 养次数，使新生儿逐渐减慢肠蠕动，在一定程度上延迟胎便 的排出，造成增加肠肝的循环，使胆红素出现增加回收负担 的情况。另外，因为新生儿没有足够的热量以及体重逐斯下 降，严重消耗脂肪以及自身的蛋白质，使肝脏负担有所加重， 由于没有足够的摄入液量，则会造成新生儿的血液出现浓缩 的情况，更加严重的破坏红细胞，使新生儿胆红素呈现明显 升高的状态。本组研究数据表明，新生儿采用混合方式进行 喂养在新生儿黄疽指数、胎便转黄时间、第一次排出胎便的 时间等方面的指标明显优于纯母乳喂养的新生儿。 3.2新生儿发生常见病的原因 一般脱水热疾病主要是在夏季发病，因为母亲与婴儿早 期同室时没有足够的乳汁分泌、新生儿哭闹、较少小便次数、 较为干燥皮肤、新生儿的汗腺组织没有完善发育、较高环境 气温、气候炎热、较少水分摄入等方面的原因，使新生儿容 易出现脱水热等症状［4］。倘若将母乳代用品及时增加，则 能够有效降低发生脱水热疾病的概率。新生儿之所以出现低 血糖等症状，在很大程度上是受到没有足够进食的影响。由 于剖宫产产妇在手术前有着4h的禁食，完成手术后有着6h 的禁食，对产后分泌乳汁产生影响，新生儿有着较少水分、 营养物质的摄入，另外加上产妇对疼痛有着较大的恐惧，不 愿意采用母乳进行喂养，导致新生儿出现低血糖症。 3. 3母乳喂养不足产生的影响 母乳喂养主要是以勤喂补、早吮吸、早接触等为前提条 件，一旦产妇在完成分娩后的1?3d内没有足够的乳汁分泌， 新生儿出现觅食、哭闹等动作时，则采用配方奶进行喂养， 能够使新生儿处于安静的状态，能够使产妇在较快时间内恢 复体力状态与精神，加快分泌乳汁的速度。由于产妇没有足 够的乳量