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新生儿脐部感染原因及护理进展 【关键词】新生儿；脐部感染；脐带结扎；二次剪脐；原因；护 理 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801 (2015) 05-0101-02 新生儿脐断端是一个开放性创诎，若护理不当，可导致局部乃至全 身感染。有研究提示，新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿 化脓性脑膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症［1］。在新生儿败血症屮，脐 部感染占66%?87%;且脐部是厌氧菌感染的好发部位，一旦发生严重感 染将危及生命［2］，死亡率达18.06%［3］。为避免新生儿跻部感染，降低 新生儿的发 病率和死亡率，国内护理同仁在脐部感染的原因、预防措施、护理 技术改革等方面做了大量的研究。现综述如下。 1新生儿脐部感染的主要因素 1.1产前因素在子宫内已感染，脐带水肿、糜烂，出生后未做预防 感染治疗措施。尤其是早产儿和低出生体重儿免疫功能低下，易受细菌 感染发生脐炎［4］。 1.2产时因素产时并发胎膜早破及产程延长，均有利于细菌上行污 染羊水而致脐带污染；分娩过程消毒不严、断脐器污染、脐残端接触消 毒不彻底的手或敷料，是致脐部感染的重要因素；脐带结扎位置太高(结 扎部位距脐根部0. 5?1. 0 cm),不能直接结扎脐根处血管，使结扎处 与脐根之间较长的脐带仍有血液供应，故坏死晚。脐带长时间游离，使 脐窝潮湿分泌物增多，引起细菌繁殖。如果脐