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关于临床助理医师试题练习Ⅱ 单选题 1、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A心包叩击音 BEwart征 C心包摩擦音 D心浊音界扩大 E青紫 答案：C 纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。 单选题 2、下列癌症中，最常引起血道转移的是 A上皮滋养细胞肿瘤 B葡萄胎 C侵蚀性葡萄胎 D绒毛膜癌 E胎盘部位滋养细胞肿瘤 答案：B 葡萄胎为良性肿瘤，不属于滋养细胞肿瘤。 单选题 3、子宫颈早期浸润性癌 A CINI BCINII CCINIII D慢性宫颈炎 E宫颈浸润癌 答案：C CIN分级：I级：异型细胞占宫颈上皮全层1/3；II级：异型细胞占宫颈上皮全层1/3～2/3；III级：异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上。 单选题 4、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是 A交通静脉瓣膜功能试验 B直腿抬高试验 C大隐静脉瓣膜功能试验 D肢体抬高试验 E深静脉通畅试验 答案：E 下肢有 2 套静脉系统，一套是浅静脉（大隐静脉），一套是深静脉，如果浅静脉结扎了，要确保深静脉通畅。 单选题 5、门静脉血流受阻后，首先出现的是 A胃底 B肛管 C食管 D下肢 E肛周 答案：D 门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门mdash;体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张；脾脏肿大和脾功能亢进；肝功能失代偿和腹水等。 单选题 6、男，63 岁。呕血、排柏油状便，意识不清 4 小时。乙肝病史 20 年。对该患者最有价值的检查是 A三腔二囊管压迫 B静脉应用垂体后叶素 C静脉应用生长抑素静脉 D应用质子泵抑制剂 E手术治疗 答案：B 肝性脑病又称肝性昏迷，系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，有急性与慢性脑病之分，前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致；而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后，来自肠道的有害物质，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性昏迷是肝性脑病的最后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的最终临床表现。起病可急可缓，性格改变：常是本病最早出现的症状；行为改变；睡眠习惯改变；扑翼样震颤；意识障碍。静脉应用垂体后叶素止血药物时，止血效果好，咯血减少。 单选题 7、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是 A隐匿性肾炎 B急性肾小球肾炎 C乙肝病毒相关性肾炎 D急性肾小球坏死 E微小病变肾病 答案：E 微小病变型肾病对激素敏感，治疗时首选糖皮质激素。 单选题 8、与牛乳相比，母乳的优点是 A乳糖含量少 B含饱和脂肪酸多 C钙磷比为1:2 D酪蛋白含量少 E铁吸收率大30% 答案：D 母乳乳糖含量多，含不饱和脂肪酸多，钙磷比例为 2 : 1。 单选题 9、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是 A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体 答案：A 链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素quot; Oquot; 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。 单选题 10、治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用 A肌内注射维生素 B12 B口服铁剂 C输血 D脾切除 E口服叶酸 答案：B 患者有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血症状，血红蛋白小于100g/L, 血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现， 故考虑患者为缺铁性贫血，缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。 单选题 11、女，56 岁。反复发作右上腹痛 3 年，皮肤巩膜黄染，发热伴寒战 2 天。首选的检查是 A上腹部有压痛和反跳痛 B Grey—Turner 征阳性 CMcBurney点有压痛和反跳痛 D肝浊音界缩小 EMurphy征阳性 答案：E 病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点（胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处），首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后吸患者行深呼吸。深吸气时，发炎的肌囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，为Murphy征阳性。 单选题 12、目前慢性心力衰竭的最常见病因是 A心房颤动 B甲状腺功能亢进致心肌损害 C冠心病 D扩张型心肌病 E风湿性心脏瓣膜病 答案：C 慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。 单选题 13、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是 A乳头肌 B心脏瓣膜 C室间隔 D心室内膜 E心房内膜 答案：B 感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎