蜜桶花汤加减联合VSD及抗生素对感染性创面的治疗观察-中医骨伤科学专业毕业论文.docxVIP

贵阳中医学院硕士研究生毕业论文中文摘要 贵阳中医学院硕士研究生毕业论文 中文摘要 目的：①通过使用蜜桶花汤加减联合负压封闭引流及抗生素治疗感染性创面，观 察并初步评价其治疗效果：②进一步加强控制创面感染，减少患者的住院时间及 致残率；③作为一种新的实用技术并在临床上推J’．。 方法：将2013年03月一2014年12月收集的符合本课题30例患者，随机分为 治疗组15例和对照组15例。治疗组为内服蜜桶花汤加减联合VSD及抗生素治疗， 对照组为VSD及抗生素治疗。诊断明确后以常规彻底清创，再使用VSD覆盖创面， 对于抗生素的使用，根据细菌培养选择敏感抗生素。待细菌培养转阴后，停用抗 生素或(和)蜜桶花汤加减，7天为一疗程。根据“创面床准备”，待创面处于 “红期”时，予拆除VSD材料，二期根据创面局部情况行直接缝合、皮片移植或 皮瓣移植治疗，如行植皮或皮瓣移植术后常规应用抗痉挛、抗凝、扩管、促进微 循环等药物治疗。观察在治疗过程中创面肉芽组织生长及感染控制、住院时间等 情况。后期参照国家中医药管理局医政司制定的《中医临床病症诊断疗效标准》 行总体疗效评价，获得数据并通过SPSSl7．0软件做统计学分析。所有患者出院 后1月均获得随访。 结果：①治疗组与对照组实验室感染指标一CRP，WBC，ESR经统计学分析，在治 疗后期前者感染指标下降优于后者(P0．05)：②治疗组达到“红期”时时问短 于对照组(p0．05)：③治疗组住院时间与对照组比较，前者短于对照组(p0．05)． 患者出院后通过复查及电话等方式跟踪随访，随访时间为1月，两组创面均 愈合良好，未出现感染复发，皮片或皮瓣血循、张力、皮温均正常。 结论：蜜桶花汤加减联合VSD及抗生素具有更强的降低感染指标、控制感染，促 进创面肉芽组织生长从而改善创面床，缩短二期直接缝合、皮片移植、皮瓣移植 前期准备时间及缩短住院时间。 关键词：感染性创面，蜜桶花汤，负压封闭引流 万方数据 贵阳中医学院硕士研究生毕业论文Abstract 贵阳中医学院硕士研究生毕业论文 Abstract Objective：1．To observe and evaluate preliminarily the curative effect of hance brandisia herb soup combining vacuum sealing drainage and antibiotic therapy on treating infectious wound surface．2．To further control wound surface infection，reduce the length of stay and disability rate。3．To promote it clinical as a kind of new practical technique。 Method：from March 2013 to December 2014，thirty patients that accorded with this subject were col lected．They were divided into two groups randomly，15 cases in the treatment group and 15 cases in the control group． The treatment group was given hance brandisia herb Soup combining VSD and antibiotic therapy，while the control group was given VSD and antibiotic therapy．After definite diagnosis，routine radical debridement was given to the pat i ents and then VSD was used to cover the wound surface．For the use of antibiotic，sensitive antibiotic was selected according to bacteria culture．After bacteria culture turned negative，the antibiotic or(and)hance brandisia herb soup was stopped．with 7 days a course of treatment．According to the chronic wound heal ing stages proposed