罗格列酮治疗多囊卵巢综合征5例疗效观察-内科学(内分泌学)专业毕业论文.docxVIP

2007年浙江大学医学院临床顾上学位论文Effect 2007年浙江大学医学院临床顾上学位论文 Effect of rosiglitazone on the treatment of polycystic ovary syndrome——the clinical analysis of骶e cases Zhejiang University Medical School Endocrinology Master Cadidate Zha Yanhong Advisor Pr0￡Gu Wei Abstract [OMective]To evaluate the effect ofrosiglitazone on endocrine．metabolism and ovulation in womell with polycystic ovary syndrome(PCOS)and insulin resistance． [Methods]Five patients with PCO$plus insulin resistance were treated with rosiglitazone for 12 weeks．Before and after the treatment,se】n】m levels of luteinizing hormone(L聊，follicle stimulating hormone ffSH)，estradiol a巳2)，testosterone(13， insulin and gluc,,se，HOMA—IR，total cholesterol，triglycerides(TG)，hi曲density lipoprotein-cholesterol(HOE·C)，low density lipoprotein-eholesterol(LDL一0， apolipoprotein A and apolipoprotein B．as well觞ovulation induction were determined． [Results]Afterthetreatment,Senlmlevels ofinsulin，HOMA．IRdecreased significantly(Po．01)：HDL—C inceased(P0．05)while LDL-C decreased(P 0．05)；LH，T’A and LH／FSH ratio decreased(PO．05)．During the treatment, menstrual disorders and ovulation ofthe patients turned to regularity．And one patient succeeded to beAcome pregnant． 【Conclusion】m reduction of hyerinsulinemia by rosiglitazone may effectively improve the endocrine,metabolism and ovulatory performance in women with PCOS and insulin resistance． [Key wordsI Polycystic ovary syndrome；Rosiglitszone；Insulin resistance； Ovulation 2 2007年浙江大学医学院临床硕士学位论文罗格列酮治疗多囊卵巢综合征5例疗效观察 2007年浙江大学医学院临床硕士学位论文 罗格列酮治疗多囊卵巢综合征5例疗效观察 浙江大学医学院 内分泌学临床专业 2007届硕士研究生 查彦红 导师 谷卫教授 1前言 ·多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)以持续无排卵、高雄激 素血症为特征，是一种常见的妇科内分泌疾病，在育龄妇女中约占6％～10％， 在不孕人群中高达20％“1，是无排卵性不孕症最重要的原因之一。因涉及下丘脑 一垂体一卵巢轴、肾上腺、胰腺及遗传等因素，生化及临床表现有高度的异质性， 病因尚不明了。有关PCOS的发病原因、病理生理变化及治疗等方面尚有争议， 愈来愈多的研究发现，PCOS患者中3070％伴有胰岛素抵抗，即外周组织对胰 岛素的敏感性降低，从而导致代偿性的高胰岛素血症嘲。后者可能导致卵巢局部 雄激素过量产生，引起慢性无排卵、月经失调和多毛症等一系列临床改变，从而 影响了妇女的生殖功能。 治疗PCoS一方面要纠正生殖激素紊乱，恢复规律月经及排卵，另一方面预 防及治疗代谢并发症，如糖尿病，高血压，冠心病亦尤为重要。以往用于治疗 PCOS的药物多为激素类，不仅疗效